Vni em pediatria

0021-7557/03/79-Supl.2/S161

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ARTIGO DE REVISÃO

Ventilação não invasiva em pediatria
Non invasive ventilation in pediatrics
Dafne Cardoso Bourguignon da Silva1, Flavia Andrea Krepel Foronda2, Eduardo Juan Troster3 Resumo
Objetivo: Apresentar a ventilação mecânica não invasiva em pediatria como uma alternativa à ventilação invasiva, mostrar suas vantagens e desvantagens, quando se encontra indicada e como instalá-la. Fontes dos dados: Revisão bibliográfica através do PubMed/ Medline, utilizando como fontes de pesquisa aqueles artigos de ventilação não invasiva na população pediátrica, além de artigos de consenso e meta-análise de ventilação não invasiva em adultos (por sua falta na população pediátrica). Síntese dos dados: A maior indicação da ventilação mecânica não invasiva é na insuficiência respiratória hipercápnica, estando contra-indicada na instabilidade hemodinâmica. Tem como vantagens: facilidade de instalação, não invasividade, diminuição do desconforto, redução da incidência das complicações associadas ao uso do tubo endotraqueal e menor custo. Desvantagens: distensão gástrica, hipoxemia transitória, necrose de pele facial. Sua instalação requer uma interface (máscara) e um respirador. São revistos os tipos de ventiladores e modos ventilatórios, e orienta-se sua instalação, monitorização e parâmetros iniciais. A retirada da ventilação mecânica não invasiva é mais simples, mas pacientes crônicos podem necessitar assistência domiciliar. Conclusões: A ventilação mecânica não invasiva pode ser uma alternativa mais barata, eficaz e de simples execução nos casos de insuficiência respiratória sem descompensação hemodinâmica. J Pediatr (Rio J) 2003;79(Supl.2):S161-S168: Ventilação mecânica, ventilação não invasiva, pediatria, insuficiência respiratória.

Abstract
Objective: To introduce the notion of noninvasive mechanical ventilation as an alternative for invasive ventilation