Prontuario Do Paciente

O PRONTUÁRIO ASPECTOS ÉTICOS E LEGAIS • Idealizado por Flexner em 1910. • Histórico de internações do paciente com o sistemas de serviços de saúde. Ministério da Saúde estabelece: • O Prontuário é um conjunto de documentos padronizados, ordenados e concisos, destinado ao registro dos cuidados médicos e dos demais profissionais, prestados ao paciente em um estabelecimento de saúde. Portaria do MS/SAS/92 A Portaria do MS/SAS/40 de 30/12/92 institui: • Registro obrigatório em prontuário único

Prontuário do Paciente Lucia Andrade Souza Belo Horizonte Setembro 2012 Prontuário do Paciente Trabalho apresentado a Professora: Katiucia da disciplina: da turma 103, turno manhã do curso de enfermagem II período Faculdade Pitágoras 1) Qual a composição (conteúdo) do prontuário do paciente? - capa; - anamnese e exame físico; - exames complementares; - sumario de

638/02, define prontuário como “documento único, constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens registrados, gerados a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente e a assistência a ele prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo”. Para simplificar – é o conjunto de documentos relativos à assistência prestada a um paciente.

1 INTRODUÇÃO O prontuário médico, na verdade prontuário do paciente, é o conjunto de documentos padronizados, ordenados e concisos, destinados ao registro de todas as informações referentes aos cuidados médicos e paramédicos prestados ao paciente. O prontuário é um documento de manutenção permanente pelos médicos e estabelecimentos de saúde. Ele pode ser, posteriormente, utilizado pelos interessados como meio de prova até que transcorra o prazo prescricional de 20 (vinte) anos para…

Universidade Federal de Juiz de Fora – UFJF Instituto de Ciências Exatas – ICE Departamento de Ciência da Computação - DepDCC ASPECTOS AVANÇADOS EM ENGENHARIA DE SOFTWARE Prontuário Eletrônico André Luiz Abdalla Adriano da Silva Castro Lucas de Ramos Araújo SUMÁRIO INTRODUÇÃO.................................................................................................................... 03 1. ANÁLISE DE DOMÍNIO..................................

PRONTUÁRIO MÉDICO - PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DOCUMENTO DE AJUDA OU CONDENAÇÃO? PROVA VEROSSÍMIL DE DEFESA? Trabalho acadêmico apresentado ao Curso de Pós–Graduação da Faculdade de Direito da Universidade Estadual do Rio de Janeiro – UERJ – CEPED – Centro de Estudos e Pesquisa no Ensino do Direito, como requisito para a conclusão do Curso de Extensão em Direito Médico. Rio de Janeiro

SOFWARE APLICADO EM PRONTUÁRIO MÉDICO: O CONTROLE E PRATICIDADE DE FORMA EFICIENTE EM UNIDADES DE SAÚDE (US) NO MUNICÍPIO DE ARIQUEMES – RONDÔNIA.* Apolo Castanharo** Resumo: O prontuário médico é acervo documental do paciente, que, conforme preceitua, o art. 69 do Código de Ética Médica, a documentação dos atos médicos é parte relevante da prática médica. O prontuário médico pertence ao paciente, sob a guarda e responsabilidade dos médicos e das instituições de saúde. Portanto,…

médico dos pacientes no sistema único de saúde do nosso estado, e de suma importância, pois, neles são escritos todos os históricos de saúde dos usuários, desde dados pessoais, doenças e tratamentos. Segundo o CFM (Conselho Federal de Medicina), através da resolução 1.638/2002 em seu artigo primeiro, define prontuário: Documento único constituído de um conjunto de informações sinais e imagens registradas, gerados apartir de fatos, acontecimentos e situações sobre a saúde do paciente…

FACULDADE NOBRE DE FEIRA DE SANTANA BACHARELADO EM DIREITO CAROLINA LISBOA A IMPORTÂNCIA DOS PRONTUÁRIOS MÉDICOS PARA O DIREITO Feira de Santana JUNHO/ 2013 CAROLINA LISBOA A IMPORTÂNCIA DOS PRONTUÁRIOS MÉDICOS PARA O DIREITO Trabalho apresentado como requisito parcial da AV2 para a avaliação da disciplina Medicina Legal, 90. período, do Curso de Bacharelado em Direito da Faculdade Nobre de Feira de Santana/Ba, sob

Prontuário Artigo 69 do CEM: "É vedado ao médico deixar de elaborar prontuário médico para cada paciente". Artigo 39 do CEM: "É vedado ao médico receitar ou atestar de forma secreta ou ilegível, assim como assinar em branco folhas de receituários, laudos, atestados ou quaisquer outros documentos médicos." Importância Apesar de constituir infração ao CEM, ainda é uma das mais freqüentes infrações à ética médica. Deve ser realçado que o prontuário médico é um instrumento valioso para…