Úlcera Péptica

INTRODUÇÃO
A úlcera péptica consiste em uma escavação, uma área deprimida, que se forma na mucosa do estômago, no piloro (abertura entre o estômago e o duodeno), no duodeno (a primeira parte do intestino delgado) ou no esófago. Uma úlcera péptica é frequentemente referida como uma úlcera gástrica, duodenal ou esofágica, dependendo de sua localização, ou como a doença da úlcera péptica. Sua causa é a erosão de uma área circunscrita da mucosa, sendo que essa erosão pode estender-se se profundamente, indo até as camadas musculares ou, através do músculo, até o peritónio. É mais frequente os achados de úlceras pépticas no duodeno do que no estômago.
As úlceras ocorrem isoladamente, mas também podem ocorrer de forma múltipla e as úlceras gástricas crónicas tendem a ocorrer na curvatura menor do estômago, próximo ao piloro.
Sua incidência são em pessoas entre 40 e 60 anos de idade, mulheres em idade reprodutiva é bastante incomum o surgimento, mas foi observada nas crianças e, até mesmo, em lactentes. Após a menopausa a incidência em mulheres é quase igual à incidência dos homens.
É importante ressaltar que as úlceras pépticas podem ocorrer sem secreção ácida excessiva e que através de pesquisas identificou-se que as úlceras pépticas resultam da infecção pela bactéria Gram-negativa H. pylori (Tytgat, 2000). Além disso, acreditava-se que o estresse e a ansiedade fossem as causas das úlceras, de certas forma, as úlceras realmente parecem desenvolver-se mais nas pessoas que estão mais tensas, contudo, não se sabe se isso é um fator contribuinte para sua formação, mas a secreção excessiva de HCl no estômago pode contribuir para a formação das úlceras gástricas, e o estresse pode estar associada ao aumento dessa secreção, assim como a ingestão de leite e bebidas cafeinadas, o tabagismo, o álcool e o uso crônico de AINEs (Anti-inflamatórios não esteróides).
É raramente observado úlceras causadas por quantidades excessivas do hormônio gastrina, produzido por tumores