O adolescente borderline
(...) descrevi “ turbulência emocional “ como sendo um estado em que ocorre uma espécie de agitação e todos os tipos de elementos se mantêm em cena – um exemplo seria a adolescência (...)
W. Bion, 1976
André Green, em seu trabalho O conceito de borderline, escreve que, assim como o histérico era o paciente típico de S. Freud, o borderline é o paciente de nosso tempo. Para este autor “ o protótipo mítico do paciente do nosso tempo já não é mais Édipo e sim Hamlet “. É necessário lembrar, entretanto, que o homem dos lobos de S. Freud é um paradigma útil para os estudos atuais sobre pacientes borderline.
A adolescência, objeto destes comentários, é per si uma etapa vital na qual uma série de elementos psíquicos em estado de turbulência emocional “ ( Bion, 1976 ) se faz presente e configura um, talvez possamos dizer , estado borderline normal ou, seguindo Peter Giovacchini ( 1989 ), nos defrontamos com um equilíbrio borderline normal. Assim, é necessário que, antes de seguirmos adiante, façamos uma breve introdução sobre os aspectos diagnósticos e metapsicológicos desta síndrome, para que não haja confusão com elementos normais do desenvolvimento na adolescência.
ASPECTOS DIAGNÓSTICOS E METAPSICOLÓGICOS
O DSM-III-R ( Outeiral, 1993 ) apresenta critérios de diagnóstico de Distúrbio de Personalidade Borderline a presença de pelo menos cinco dos seguintes ítens:
1)padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos, caracterizado por uma alternância entre extremos de idealização e desvalorização;
2)impulsividade em áreas potencialmente prejudiciais para o indivíduo: gastos, sexo, drogas, furtos, dirigir de forma imprudente, crises de apetite incontrolável;
3)instabilidade afetiva: mudanças acentuadas do humor normal para a depressão, irritabilidade ou ansiedade;
4)cólera inapropriada, intensa na falta de contrôle;
5)comportamento suicida ou automutilante repetido;
¨6)acentuada