Ulcera
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
DEPARTAMENTO DE FISIOTERAPIA
FRANCINE TOMAZONI
KÁTIA REGINA STRUTZ
MARLUCI LUZIA LUNELLI
MIRELLE TAÍNE WAYCYYK
ÚLCERA POR PRESSÃO (UP)
BLUMENAU
2013
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO 1 2 ASPECTO HISTO-FISIO-PATOLÓGICO DO TECIDO TEGUMENTAR 2 2.1 FUNÇÕES DA PELE 2 2.2 FERIDAS 3 2.2.1 Classificação das ferias 3 2.3 REPARAÇÃO TECIDUAL – CICATRIZAÇÃO 4 3 ÚLCERA POR PRESSÃO (UP) 6 3.1 FISIOPATOLOGIA 7 3.1.1 Fatores extrínsecos 7 3.1.2 Fatores intrínsecos 8 3.2 CLASSIFICAÇÃO 10 3.3 LOCAIS DE MAIOR INCIDÊNCIA 11 3.4 PREVENÇÃO 12 3.5 TRATAMENTO 14 3.5.1 Curativos 15 4 CONSIDERAÇÕES FINAIS 17 REFERÊNCIAS 18
1 INTRODUÇÃO
A lesão ulcerativa por pressão é um desafio de grandes proporções decorrente da interrupção do suprimento sanguíneo, provocada por pressão, cisalhamento ou fricção, ou a combinação desses três fatores(10). Estas lesões são secundárias a um aumento de pressão externa, geralmente localizada sobre proeminências ósseas, provocando lesões cutâneas ou de partes moles(1). Para Costa et al (2005) e Silva (2009) a restrição do aporte sanguíneo é provocada pela alteração do reflexo de dor em pacientes com lesão medular, pacientes debilitados, idosos ou cronicamente doentes, os quais são impossibilitados de aliviar a pressão e o desconforto pela mudança de posição. A prevalência de úlceras de pressão no ambiente hospitalar é extremamente alta, variando de 2,7% ao máximo de 29,5%(4). Como a população de idosos tende a aumentar em nossa meio, pacientes ambulatoriais com assistência domiciliar são reconhecidos como de alto risco para o desenvolvimento de úlceras de decúbito(5). O objetivo da pesquisa é entender o processo de desenvolvimento da úlcera por pressão, a partir do conhecimento histo-fisiológico do tecido tegumentar, e compreender a importância do papel do fisioterapeuta na prevenção e no tratamento dessas lesões associada à equipe