terapeutas

Plano Individual de Intervenção Interdisciplinar

Nome:
Hermínia Augusta Pinto Cruz

Data de admissão: 23/08/2011 Data de alta prevista: 23/11/2011 Suite: 301.1

Data
Problemas
Objectivos
Prazo
Intervenções
Responsável
Reavaliações

SET
OUT
NOV

01
07
01
04
23AGO11
Alteração da alimentação relacionada com:

Patologia associada: AVC c/ hemiparésia à esq
Diminuição da mobilidade

Manifestada por:

Dificuldade em se alimentar

Promoção de autonomia

30 dias
Assegurar dieta adequada:
Dieta mole normal
Promover um posicionamento adequado para a utente realizar a refeição;
Garantir ambiente adequado à refeição;
Avaliar a dieta fornecida bem como a quantidade ingerida;
Monitorizar as dificuldades da utente e auxiliar no que esta não conseguir realizar;
Monitorizar as preferências alimentares da utente;
Promover a hidratação da utente;
Proporcionar a higiene (oral e das mãos) antes e após as refeições.
Equipa Enfermagem
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PA
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PA

23AGO11
Alteração da mobilidade relacionada com:

Patologia AVC c/ hemiparésia à esq

Manifestada por:

Diminuição de força muscular
Rigidez muscular/articular
Limitação da amplitude de movimentos

Promoção de autonomia

30 dias
Avaliação das capacidades e limitações da utente
Ajuda parcial/total na mobilização: posicionamento, levantar, sentar,
Posicionamento de 3h em 3h;
Incentivo a automobilização;
Mobilizações activas e passivas de todos os segmentos articulares;
Massagens de relaxamento e tonificação sempre que se justifique;
Administração da terapêutica prescrita;
Ensinos acerca de técnicas de alívio da dor, posicionamentos antialgicos e postura correcta;
Avaliação e actualização de escala de risco de úlceras de pressão.
Equipa Enfermagem
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PA
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PA

24AGO11
Utente totalmente dependente (Indice de Barthel 0/100)

Hemiplegia Esquerda;
Hiperactividade Direita;
Edema mão e pé esq;