Somatostatina

SOMATOSTATINA
Ações terapêuticas.
Anti-hemorrágico do trato gastrintestinal.
Propriedades.
Age como inibidor da liberação de somatotrofina, tirotrofina e corticotrofina. É um oligopeptídeo de 14 aminoácidos secretado pelo hipotálamo e pelas células epiteliais e fibras nervosas de todo o sistema digestivo. Acredita-se que a somatostatina age principalmente como uma substância de transporte local; cumpre assim um papel na regulação de ambas as secreções, endócrinas e exócrinas e na motilidade intestinal. Ao ser administrada em doses farmacológicas, a somatostatina inibe a motilidade e função gastrintestinal, assim como a reabsorção dentro do trato digestivo. Usa-se como anti-hemorrágico específico do trato gastrintestinal. As fístulas podem requerer tratamento prolongado. Como a meia-vida é curta (1 a 2 minutos), uma infusão contínua IV é essencial.Devido ao risco que representa um efeito rebote, a administração não deve ser interrompida. Mesmo assim, depois de interromper o tratamento é conveniente que o paciente seja submetido a monitoração contínua.
Indicações.
Fístulas pancreáticas e intestinais. Tratamento sintomático da secreção excessiva dos tumores secretores endócrinos do trato gastrintestinal. Tratamento da hemorragia gastrintestinal severa e aguda (úlceras duodenais ou gástricas, gastrite hemorrágica e varizes esofágicas). Coadjuvante do tratamento da cetoacidose diabética.
Posologia.
Hemorragia digestiva elevada: a dose inicial aproximada é de 3,5mg/kg, diluída imediatamente antes de seu uso em uma ampola de solução salina normal e administrada na forma de bolus IV lento, durante pelo menos um minuto. Imediatamente após a conduta anterior, administrar uma infusão contínua IV de 3,5mg/kg por hora, durante 12 horas. A administração contínua deve estender-se durante um mínimo de 48 horas e um máximo de 120 horas (cinco dias). Profilaxia das complicações pós-operatórias após a cirurgia pancreática: administra-se no início da intervenção em infusão