Pneumonia
O que é?
as pneumonias podem ser geralmente classificadas de acordo com o tipo de agente
Tipico ou atípico que causa a infecção; a distribuição da infecção
Pneumonia lobar ou broncopneumonia e o contexto em que ocorre
Comunidade ou hospital
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Pneumonias tipicas infecção por bactérias que se multiplicam extracelularmente nos alvéolos.
Pneumonias atípicas são causadas por infecções virais e por micoplasmas que acometem o septo alveolar e o interstício do pulmão.
Produzem sintomas e achados físicos menos notaveis do que as pneumonias bacterianas. Pneumonia bacteriana agudas podem ser classificada em lobar ou broncopneumonia; Lobar
Refere-se à consolidação de parte ou de todo um lobo pulmonar.
broncopneumonia descreve uma consolidação de distribuição focal acometendo mais de um lobo.
Pneumonia adquirida na comunidade
Pode ser bacteriana ou viral.
Infecção que começa fora do hospital ou diagnosticada 48hs após a internação de uma pessoa que não residia em uma instituição de cuidados crônicos, por 14 dias ou mais,antes da sua hospitalização.
A causa mais comum é a streptococcus
Pneumonia hospitalar ou nosocomial
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Infecção do trato respiratorio inferior;
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Não presente na incubação;
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Apos 48hs ou + da admissão
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Os micro-organismos responsáveis pelas pneumonias hospitalares diferem dos responsáveis pelas pneumonias adquirida na comunidade, e muitos deles adquiriram resistência aos antibióticos e são mais difíceis de tratar.
Sinais e sintomas
Diagnostico
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Ausculta pulmonar;
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Radiografia;
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Tomografia computadorizada;
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Analise de escarro;
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Hemograma completo;
Tratamento conservador
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Administração do antibiotico apropriado conforme determinado pelos resultados da coloração de gram;
PAC:
Amoxilina;
Cloritromicina;
Eritromicina;
Em pacientes alergicos a penicilina são dados eritromicina no lugar de amoxilina P nosocomial:
Cefalosporinas de 3º e 4º geração; Carbapenens;
Fluoroquinolonas;
Aminoglicosídeos;