Pneumonia

Pneumonia

Entre todas as doenças do trato respiratório a pneumonia é considerada a mais frequente e esta constatação é universal.
Sua incidência está relacionada aos mais diversos fatores como: idade, clima, padrão socioeconômico, associação com outras doenças, deficiência imunitária e muitos outros.
Conceito
Pneumonia é uma inflamação aguda do lobo pulmonar, que pode provir de qualquer natureza, sejam eles bacterianos, viróticos, fúngicos...
Das doenças que atingem o homem a pneumonia é uma das mais difíceis de se classificar. Numa tentativa de atingir seu objetivo convém classificá-las de acordo com seus agentes.
Classificação
 Pneumonia atípica: considerada atípica não só as causadas por Mycoplasma, mas todas aquelas que não se enquadrem entre as pneumonias bacterianas clássicas.
Este tipo além de consagrada pelos médicos alerta para uma doença tão frequente quanto esquecida.
 Pneumonia nosocomias: são as que acometem pacientes internados, portadores de outras afecções, cirurgias ou não.
 Pneumonia comunitária: define as que foram adquiridas fora do ambiente hospitalar, estando o paciente em plena atividade. Também são chamadas de primarias por atingirem um pulmão previamente sadio.
 Pneumonia por aspiração: são aquelas que reconhecidamente são procedidas de refluxo gastroesofagiano.

Abordagem diagnóstica
Na pratica na maiorias das vezes inicia-se o tratamento de uma pneumonia comunitária supondo que sua natureza é bacteriana, embora desconhecemos seu agente.
Apesar de não ser método confiável, o tempo já consagrou a bacterioscopia (que é a observação cientifica das bactérias) do escarro como o primeiro passo no diagnóstico bacteriológico de uma pneumonia, tendo sido chamada, de maneira popular, de “biópsia de pobre”.
Há outros métodos etiológicos das pneumonias, que são:
 Avaliação clinica;
 Lavado broncoalveolar;
 Escarro;
 Hemoculturas;
 Sorologia
O emprego dos procedimentos mais invasivos é ainda hoje assunto muito