Pneumonia
Paciente de 55 anos do sexo masculino apresenta febre alta e escarro sanguinolento a 4 dias, sendo internado e na ocasião, o exame do tórax revelou a presença de estertores de médias bolhas, foi feita a pesquisa pela citologia aspirativa além do leucograma (I) que acusou leucocitose com desvio à esquerda. Após tratamento a base de antibióticos, notou-se melhora do quadro clínico, pois o paciente estava afebril com a presença de alguns estertores e o leucograma (II) apresentava leucocitose diminuída, com aparecimento de eosinófilos e aumento do número de linfócitos e monócitos
Leucograma (I) Leucograma (II) Leucograma normal
Leucócitos totais 15.000 / mm 3 12.000 / mm 3 5.000 a 10.000 / mm 3
Contagem diferencial
Metamielócitos 1,0% 0,0% 0,0
Bastonetes 7,0% 10,0% 2,0 a 4,0%
Segmentados 86,0% 67,0% 55,0 a 65,0%
Eosinófilos 0,0% 1,0% 2,0 a 4,0%
Basófilos 0,0% 0,0% 0,0 a 1,0 %
Linfócitos 5,0% 19,0% 25,0 a 40,0%
Monócitos 1,0% 3,0% 4,0 a 8,0
Pneumonia
Definição: A pneumonia é uma infecção do parênquima pulmonar que, embora cause morbidade e mortalidade significativas, não são tratadas adequadamente e sua ocorrência é subestimada.
Fisiopatologia: Essa enfermidade resulta da proliferacao dos patógenos microbianos nos espaços alveolares e da resposta do hospedeiro a estes agentes patogênicos. Os microorganismos chegam às vias por vários mecanismos, sendo que o mais comum é a aspiração de volumes pequenos que ocorre frequentemente durante o sono (especialmente nos idosos) e nos pacientes com níveis deprimidos de consciência. Em casos raros pode ocorrer por disseminação hematogênica ou por extensão direta dos espaços pleural ou mediastinal infectados.
Os fatores mecânicos são extremamente importantes à defesa do hospedeiro (pele, conchas nasais, arquitetura, reflexo árvore taqueobrônquica, o engasgo, mecanismo da tosse, flora da mucosa da orofaringe), mas podem falhar e, quando isso acontece, os macrófagos