Plano cuidados

1436 palavras 6 páginas

Processo n.º XXXXXX

Serviço de internamento: Cirurgia Homens Cama: X
Nome: D.T.P.P. Idade: 39
Data de entrada: 10/04/2012 Hora de entrada: 11:30
PLANO DE CUIDADOS
CIPE/ICNP®

DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM | Início | Termo | Foco da Prática de Enfermagem | Outros Eixos | N.ºDiagnóstico | Data | Hora | Data | Hora | Função | Risco de dor | 1 | 10/04 | 11h30 | 12/04 | 14h00 | | Ansiedade presente em grau reduzido | 2 | 10/04 | 11h30 | 11/04 | 15h00 | N.ºDiagnóstico | INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM | Horário | Início | Termo | | | | Data | Hora | Data | Hora | 1 | Vigiar Dor | Sem horário | 10/04 | 11h30 | 12/04 | 14h00 | 2 | Vigiar sinais de ansiedade | Sem horário | 10/04 | 11h30 | 11/04 | 15h00 | DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM | Início | Termo | Foco da Prática de Enfermagem | Outros Eixos | N.ºDiagnóstico | Data | Hora | Data | Hora | Temperatura Corporal | Risco de Febre | 3 | 11/04 | 14H30 | 12/04 | 14h30 | N.ºDiagnóstico | INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM | Horário | Início | Termo | | | | Data | Hora | Data | Hora | 3 | Gerir ambiente físico | Sem horário | 11/04 | 11h30 | 12/04 | 14h00 | 3 | Executar técnica de arrefecimento corporal | Sem horário | 11/04 | 11h30 | 12/04 | 14h00 | 3 | Ensinar técnica de arrefecimento corporal | Sem horário | 11/04 | 11h30 | 12/04 | 14h00 | DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM | Início | Termo | Foco da Prática de Enfermagem | Outros Eixos | N.ºDiagnóstico | Data | Hora | Data | Hora | Digestão | Risco de Vómito | 4 | 11/04 | 11h30 | 12/04 | 14h00 | N.ºDiagnóstico | INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM | Horário | Início | Termo | | | | Data | Hora | Data | Hora | 4 | Vigiar vómito | Sem horário | 11/04 | 11h30 | 12/04 | 14h00 | DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM | Início | Termo | Foco da Prática de Enfermagem | Outros Eixos | N.ºDiagnóstico | Data | Hora | Data | Hora | Eliminação |

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