plano de cuidados

INTRODUÇÃO

No âmbito do Curso de Emergência em Saúde, leccionado no Instituto de Formação em Enfermagem, inserido no módulo I-Emergências Cardio-Pulmonares, elaboro este documento que pretende estudar um caso particular de paragem cardio-respiratória, com necessidade de intervenção em suporte básico e avançado de vida.
Como profissional de saúde e cidadã, sinto-me na obrigação de procurar adquirir competências que me permitam agir de forma adequada numa situação de emergência, bem como alertar e motivar os meus pares para esta necessidade de conhecimento.
Este estudo de caso inicia-se com esta pequena introdução, seguido de um enquadramento teórico da patologia associada e caso específico em estudo, elaborando depois o plano de cuidados (em que defino os problemas, objectivos e intervenções de enfermagem), terminando com a conclusão do caso salientando os benefícios que este estudo de caso me trouxe a nível de desenvolvimento profissional. ENQUADRAMENTO TEÓRICO

Neste estudo de caso, abordarei uma situação de choque distributivo por reacção anafiláctica, com necessidade de suporte básico e avançado de vida. O choque é “uma manifestação clínica de perfusão tecidual insuficiente. Trata-se de uma situação extremamente grave de má distribuição generalizada da circulação sanguínea, que origina insuficiência de aporte e de consumo de oxigénio.”(pág.484 emergencias). O organismo, em prol de restabelecer o equilíbrio, reage com vários mecanismos compensatórios, que podem ou não ser suficientes para controlar a situação. São eles a acção do Sistema Nervoso Simpático, a redistribuição do liquido intersticial, a resposta endócrina através da acção do hormona antidiurética e resposta das glândulas supra-renais.
O choque divide-se em três fases:
- Fase não progressiva, em que o organismo e os seus mecanismos de defesa ainda têm resposta para restabelecer a homeostasia;
- Fase progressiva, em que os mecanismos compensatórios começam a falhar mas com ajuda