petição
Variação dos antígenos de rejeição em diferentes células do tumor, levando a seleção de clones antigenicamente mais fracos ou sem antigenicidade;
Liberação de antígenos solúveis que bloqueiam a resposta imunitária celular, ocupam sítios receptores de linfócitos T ou formam imunocomplexos ( fatores bloqueadores );
Internalização de antígenos da superfície, que impede o reconhecimento deles pelos linfócitos T citotóxicos;
Endocitose do anticorpo após sua reação com o antígeno de superfície;
Produção de fatores solúveis que inibem a migração e o poder citocida dos macrófagos. Entre outros.
Caso clínico:
Identificação: M.C.S., 46 anos, sexo feminino, branca, viúva, pensionista, natural e procedente de Mangaratiba (RJ).
Queixa principal: caroço no seio direito.
História da doença atual: a paciente relatou que ha cerca de dois meses notou a presença de um nódulo na mama direita. Procurou assistência em uma unidade de saúde do seu município e foi então submetida ao exame clinico das mamas, mastografia e biopsia de fragmento por agulha grossa (core-biopsy). O laudo histopatológico resultou positivo para malignidade, tipo Carcinoma Ductal Infiltrante (CDI). Encaminhada ao Hospital do Câncer III, do Instituto Nacional de Câncer (INCA), depois de matriculada, lhe foram solicitados os exames complementares pré- operatórios e de estadiamento da doença, para posterior deliberação terapêutica. A paciente referiu “medo de morrer de câncer” e demonstrou resistência a possibilidade de perder a mama e “fazer tratamento que vai cair o cabelo”, conforme soube por outras pacientes, na