PAGAMENTO PARCELADO DE IMPOSTOS ATRASADOS
Exmo. Sr. Delegado da Receita Federal
.........................., firma estabelecida à rua ..............., nesta cidade, representada pelo seu diretor infra-assinado, acompanhado do advogado abaixo assinado, respeitosamente vem perante V. Exa., expor e requerer o seguinte:
1°) - Desde o ano de ......., a referida firma vem passando por uma série de dificuldades, agravando-se cada vez mais e mais, chegando, finalmente, ao ápice, quando foi forçada a requerer Concordata Preventiva, conforme o Diário Oficial de ...../...../....., transitando a mesma pela .....ª Vara Cível e Comercial.
2°) - Consoante estas dificuldades, o Imposto de Renda, referente aos exercícios de ....... e ......, deixou de ser recolhido, mediante o seguinte quadro demonstrativo:
EXERCÍCIO ........ (ano).
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
R$ ...............
Adicional do Imposto de Renda
1 cota com venc. (único) ...../...../..... R$ ...............
R$ ...............
Imposto Adicional sobre Lucros Extraordinários
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
Total do Exercício de ......... de R$ ...............
EXERCÍCIO: ......... (ano)
Imposto de Renda
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............
1 cota com venc. de ...../...../..... de R$ ...............