Nutrição

Nutrição.
Ingestão energética deficiente má digestão e má-absorção.
A ingestão energética deficiente é a causa mais importante de desnutrição em pacientes com câncer.
Alterações de paladar e apetite, aversões adquiridas e alimentos, depressão e distúrbios de trato G1,muitas vezes,impedem a ingestão de quantidade adequada de energia pelos pacientes com câncer.Em um estudo prospectivo ,aproximadamente a metade dos sintomas mais comuns e mais aflitivos em pacientes com câncer avançado eram os sintomas G1,entre eles a saciedade precoce (71%), alteração de paladar (60%) e anorexia (56%). Sintomas G1 também predominam na fase precoce da doença em pacientes que ainda estão bem em outros aspectos. Analisaram 254 pacientes com vários tipos de doença maligna e capacidade funcional favorável (nível ECOG 0-2) e encontrou sintomas como plenitude abdominal, alteração de paladar e constipação em mais de 40% desses pacientes .
Terapias Nutricionais
São usadas quatro tipos de terapias nutricionais: dietoterápica oral, nutrição enteral ,nutrição parenteral e farmacoterapia dirigida para a estimulação do apetite e da ingestão alimentar.Dependendo das condições do paciente, a terapia nutricional do paciente com câncer visa dois objetivos distintos:provisão de nutrição durante as terapias anticâncer para compensar seus efeitos colaterais,no aspecto nutricional e para melhorar os resultados dessas terapias e fornecer suporte aos pacientes com deficiência grave temporária ou permanente do trato G1,Para estes pacientes a terapia nutricional pode ser necessária indefinidamente,Resultados de numerosos ensaios clínicos apoiam a manutenção nutricional especializada apenas para certas situações nas terapias anticâncer.No grupo que sofre de insuficiência de G1 crônica ,a terapia nutricional pode salvar vidas,já que os pacientes podem morrer de ananição pelos efeitos adversos da terapia.
Dietoterápica oral.
Pacientes que são capazes de comer, mas tem deficiência no trato G1 ou