manejo tecnico

Manejo técnico: Transferência, Contra transferência, Regra Fundamental, Contrato, Resistência, Acting out.

O estabelecimento do contrato na psicoterapia é uma das etapas fundamentais, pois visa à compreensão psicodinâmica na interação paciente/terapeuta e não apenas uma simples formalidade. Possui um aspecto voltado às relações recíprocas levando em consideração características relevantes do paciente e do próprio terapeuta. Assim o paciente entra numa busca pelo alivio de seu sofrimento enquanto o terapeuta se utiliza de todos os recursos possíveis para amenizar esse sofrimento. É importante salientar que a demanda trazida pelo paciente vem carregada de partes sadias da personalidade que procuram unir-se ao terapeuta com o objetivo de produzir confronto com a doença, porém opostamente as resistências que agem em oculto se aliam a doença arruinando a aliança terapêutica.
O contrato ainda pode expressar a repetição de relações primitivas mãe/filho ou pai/filho, e ao se repetirem, o terapeuta se coloca em reações contratransferenciais dando gratificações para as necessidades infantis do paciente ocupando o papel de pai/mãe, perpetuando o neném existente no paciente. O terapeuta nesse caso, desde o inicio já será encarado e avaliado como médico, e nele, o paciente busca uma gratificação totalmente antiterapêutica, e essas razões precisam ser levadas em conta para que o contrato se opere no princípio da realidade se opondo as forças fantasiosas e do princípio do prazer. Por muitas vezes o paciente tenta romper com o contrato expressando assim seus traços de personalidade e de caráter, e tais fatores possibilitam a observação destes traços em plena atividade e a patologia em agitação.
Os traços de caráter também exercem uma ação na vida emocional da pessoa, procurando o equilíbrio entre as demandas internas e adaptação ao mundo externo, e tais acontecimentos envolvem a transferência e a resposta contratransferencial. Portanto é importante que o terapeuta se