Isquemia Miocardica Anginas
Coronárias
Prof. Rony J. Silva
Isquemia Miocárdica Fisiopatologia
Arteriosclerose
Estreitamento da luz/obstrução
Diminuição
do Fluxo de Sg
Dor torácica
Angina do peito
Infarto Agudo do Miocárdio
Isquemia
Cardíaca
Lesão Celular
Prof. Rony J. Silva
Angina de Peito
Crise de dor ou sensação de pressão na região anterior do tórax. Não é influenciada pela respiração nem pelos movimentos torácicos. Pode ser acompanhada de sudorese ou náusea e vômitos.
Com intervalo de tempo inferior a
05 minutos.Mas não > 30 min.
Prof. Rony J. Silva
Angina de Peito
Tipos
Angina Estável ou de esforço; e
Angina Instável
Prof. Rony J. Silva
Angina estável
Desencadeada por estímulo fixo ou seja, esforço, mudança brusca de temperatura (Vasoconstrição com elevação da PA e aumento da necessidade de oxigênio)
Prof. Rony J. Silva
Angina estável
Causas
1. Lesão arteriosclerótica estável ou que produza um estenose superior a 50% da luz da artéria;
2. Alteração no tônus do vaso coronário, o endotélio não dilata adequadamente. Prof. Rony J. Silva
Angina estável
Classificação da Gravidade:
Grau I – Grande esforços;
Grau II - Médios esforços;
Grau III – Pequenos Esforços; e
Grau IV – Repouso ou mínimo esforço. Prof. Rony J. Silva
Angina estável – características • Angina típica –
((1)) dor ou desconforto retroesternal, na mandíbula, ombro, membros superiores ou dorso, em aperto, opressão, em peso ou sufocante, com duração de minutos; ((2)) provocada pelo exercício físico ou estresse emocional; ((3)) que é aliviada pelo repouso ou uso de nitroglicerina. • Angina atípica – é aquela que apresenta duas das características das descritas acima.
• Dor não anginosa – quando apresenta uma ou nenhuma dessas características. Prof. Rony J. Silva
Angina instável
Ocorre na evolução estável da doença coronariana, causada por uma grave estenose decorrente ao aumento da placa de ateroma.
Prof. Rony J. Silva
Angina instável
Fissura da Placa
Agregação plaquetária
Trombose e
espamo