Angina Estável
CARDIOLOGIA DA REGIÃO SUL
ANGINA ESTÁVEL
ABDOL HAKIM ASSEF
Maringá - Paraná
ANGINA ESTÁVEL
DEFINIÇÃO
“Síndrome clínica caracterizada por dor ou
desconforto
em
tórax,
epigástrio, mandíbula, ombro, dorso ou membros superiores, desencadeada ou agravada com
atividade
física
ou
estresse emocional, com duração de
30” a 15’, atenuada pelo repouso e/ou nitrato, cujas características não se alteram no período de 2 meses.”
ANGINA VARIANTE
Provocada por um espasmo das grandes artérias coronárias, caracterizada pelo aparecimento de dor em repouso e alterações eletrocardiográficas durante o episódio de angina
Correlacionada ou não com lesão aterosclerótica
Portadores mais jovens que os portadores de DAC crônica
Dor severa, na madrugada, 2 - 3 surtos / 1 h
CAUSAS DE ANGINA DO PEITO
•
Aterosclerose coronária (90% dos casos)
•
Anomalias congênitas
•
Embolia coronária
•
Espasmo coronário
•
Estenose e Insuficiência Valvar Aórtica
•
Cardiomiopatia hipertrófica
•
Pericardite
•
Prolapso de Valva Mitral
•
Síndrome Cardíaca X
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS DA DOR TORÁCICA
• Anemia Grave
• Hipóxia Grave
• Espasmo Esofagiano
• Esofagite e Refluxo Gastroesofágico
• Úlcera Péptica, Colecistite, Pancreatite
• Ansiedade, Depressão, Síndrome do Pânico
• Osteocondrite
• Herpes Zoster
• Embolia Pulmonar
• Pneumonia, Pneumotórax, Pleurite
CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA DA DOR TORÁCICA
¬ Angina Típica (definitiva)
Desconforto ou dor retroesternal
Desencadeada pelo exercício ou estresse emocional
Aliviada com o repouso ou uso de nitroglicerina
¬ Angina Atípica (provável)
Presença de apenas 2 fatores anteriores
¬ Dor torácica não cardíaca
Presença de apenas 1 ou nenhum dos fatores anteriores GRADUAÇÃO DA ANGINA DE PEITO / SCC
¾ CLASSE I -
Angina ocorre com esforços físicos prolongados e intensos. Atividade