Insuficiencia cardiaca congestiva

- FAHESA -
Faculdade de Ciências Humanas, Econômicas e da Saúde de Araguaína
ITPAC – Instituto Tocantinense Presidente Antônio Carlos Ltda.
Curso de Enfermagem

ESTUDO DE CASO: INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA+HIPERTENSÃO ARTERIAL

Herika Sinara G. Feitosa

Araguaína- TO
Abril de 2009

Herika Sinara G. Feitosa

ESTUDO DE CASO: INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA+HIPERTENSÃO ARTERIAL.

Trabalho apresentado aos professores Denize Moreira Gomes e Allison Barros Santana da disciplina Estágio Curricular I do 7° Período da Faculdade de Enfermagem do ITPAC - Instituto Tocantinense Presidente Antônio Carlos.

Araguaína- TO
Abril de 2009

INTRODUÇÃO

O presente estudo foi realizado visando à pesquisa com base de dados sobre o caso clínico encontrado no PSCM do Hospital Regional de Araguaína - TO, visando à sistematização de enfermagem e o prognostico do cliente.
A pesquisa possui dados coletados pela acadêmica para a contribuição do estudo. A escolha do paciente constituiu de fatores expostos durante o Estágio Curricular I, após a mesma observar o número de clientes ao adentrarem ao PSCM com a presente patologia e o grau de importância no qual se refere à Insuficiência Cardíaca Congestiva.

1.0-HISTÓRICO

1.1-Admissão Hipotética

14/04/2009 ás 14:20 horas, paciente masculino, cor parda, 52 anos, lavrador, natural e residente em Aragominas assentamento de reunida, admitido no HRA referindo dor precordial que erradia ao MSE e MSD acompanhado de dispnéia, sudorese, palidez cutânea intensa e taquicardia. Apresenta-se hipertenso, taquipneico, normotérmico, taquiesfigmico. Cursa orientado, respondendo a solicitações verbais, cianótico, hidratado. Crânio simétrico, apresentando diminuição da visão em olho direito, carótidas palpáveis, jugulares visíveis, tórax simétrico, AC: BNFT em 2T sem presença se sopros, abdômen plano, RHA presentes e difusos. MMSS: apresentando-se com leve edema, MMII apresentando leve edema, panturrilha livre.

1.2-Anamnese