Ictericia neonatal

A icterícia é a coloração amarelada da pele e das mucosas (mucosa da boca, parte branca dos olhos), causada pelo acúmulo de um pigmento chamado bilirrubina".
INTRODUÇÃO
As células vermelhas de nosso sangue, as hemácias, são as responsáveis pelo transporte de oxigênio aos tecidos. Elas apresentam uma vida média de 120 dias, após o qual são destruídas no baço e seus componentes são reaproveitados na produção de novas hemácias. Nessa destruição, o componente responsável por carregar o oxigênio, a hemoglobina, é quebrado em partes menores, uma das quais é convertida em bilirrubina.
Essa bilirrubina é capturada pelo fígado e após sofrer alguns processos é excretada (jogada fora) através da bile, que fica armazenada na vesícula. Quando alguma parte de todo esse complexo sistema está afetada, pode ocorrer icterícia.
Grande parte dos recém-nascidos apresenta icterícia nos primeiros dias de vida, sem significar, contudo, a presença de alguma doença. É a chamada icterícia "fisiológica" (ou normal) do recém-nascido. Porém, em alguns casos a icterícia decorre de alguma doença, devendo ser corretamente identificada, para permitir o tratamento adequado.
O primeiro passo da transformação da hemoglobina tbem ocorre no SRE e resulta na formação da bilirrubina (35mg ou 600mol,provenientes de cada grama de Hb; esta é lipossolúvel =, porem insolúvel em água,não podendo ser eliminada por meio da bile ou urina apresenta grande afinidade pelo tecido adiposo e pelo cérebro.
A bilirrubina do fígado não é transportada sob forma livre e sim ligada a albumina,uma proteína (16 mg de bilirrubina para cada grama de albumina).sob esta forma, a bilirrubina não é capaz de deixar a corrente sanguínea e penetrar no cérebro.ela é chamada de bilirrubina não conjugada,indireta ou pré hepática porque ainda não foi conjugada no fígado

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ICTERÍCIA "FISIOLÓGICA" Esse tipo de icterícia acomete aproximadamente 2/3 dos recém-nascidos não-prematuros, sendo ainda mais freqüente nos prematuros. É