hipertensao gestacional

O que é hipertensão na gestação?
Sempre que houver pressão alta (níveis de pressão maiores que 140/90) em gestantes. A hipertensão induzida pela gestação refere-se ao aparecimento da hipertensão em conseqüência da gestação, ocorrendo após as 20 semanas de gestação e desaparecendo até 6 semanas após o parto.
Como se faz o diagnóstico?
Através da pressão arterial diastólica (mínima) igual ou superior a 90 mmHg ou o aumento da pressão arterial acima de 15 mmHg do valor medido antes de 20 semanas de gestação.
Quando a hipertensão na gravidez estiver associada a perda de proteínas pela urina (proteinúria), teremos um quadro chamado PRÉ -ECLÂMPSIA ou TOXEMIA GRAVÍDICA.
O conceito de PRÉ -ECLÂMPSIA ou TOXEMIA GRAVÍDICA é o aparecimento de hipertensão arterial acompanhada de proteinúria em gestação acima de 20 semanas, podendo haver ou não edema (inchaço) nas pernas, rosto e mãos.
Hipertensão é o aumento dos níveis tensionais acima de 140 x 90 mmHg. A pressão arterial deve ser medida com a paciente sentada e confirmada após período de repouso em 3 medidas.
Proteinúria significativa é aquela com valores iguais ou maiores a 300 mg de proteína na urina coletada durante 24 horas.
O diagnóstico é clínico e laboratorial: medida da pressão arterial, pesquisa de edema (inchaço) e dosagem de proteínas na urina.
"A MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL É UMA DAS INTERVENÇÕES MAIS IMPORTANTES DURANTE O PRÉ-NATAL"
A pré-eclâmpsia pode ser grave se houver algum dos achados abaixo: pressão arterial diastólica igual ou maior que 110mmHg presença de mais 2,0 g de proteínas na urina de 24 horas diurese (volume de urina) inferior a 500 ml/dia ou 15 ml/hora; níveis séricos de creatinina maiores que 1,2 mg/dl dor de cabeça importante, vômitos e visualização de escotomas (estrelinhas) sinais de falência cardíaca (falta de ar, cansaço, aumento do número de batimentos cardíacos) dor abdominal, principalmente sobre a região do fígado diminuição do número de plaquetas no sangue