ETEST ® PARA DETERMINAÇÃO DE CIM DE ANTIBIÓTICOS USO Etest é uma técnica quantitativa para determinação de sensibilidade antimicrobiana tanto de bactérias aeróbias não fastidiosas Gram negativas e Gram positivas (ex: Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Staphylococcus e Enterococcus species) como bactérias fastidiosas como bactérias anaeróbias estritas, N.gonorrhoeae, S.pneumoniae, Streptococcus e Haemophilus species. O sistema compreende um gradiente de antibiótico pré-definido que é usado para determinar a concentração inibitória mínima (CIM) em mcg/ml de antibióticos contra bactérias em ágar utilizando incubação “overnight”. SUMÁRIO E EXPLICAÇÕES Métodos habituais de Testes de Sensibilidade Antimicrobiana (TSA) são baseados tanto em técnicas de diluição como difusão. Testes de diluição baseados em diluições seriadas de antibióticos em caldo ou agar fornecem uma estimativa de CIM. O valor da CIM é a concentração mínima inibitória de um dado antimicrobiano que, sob condições experimentais definidas, inibe o crescimento de uma bactéria. O valor da CIM é o critério de referência para definir a sensibilidade de determinado microrganismo. Princípios Etest é baseado numa combinação dos conceitos de testes de diluição e difusão. Como os métodos de CIM, o Etest quantifica diretamente a sensibilidade antimicrobiana. Mesmo sendo processado como teste de difusão em disco, o Etest difere do método disco convencional pelo uso de um gradiente pré-formado e estável de antimicrobiano. O Etest consiste numa fita plástica fina, inerte e não porosa de 5mm largura e 50mm de comprimento. Um lado da fita é marcado com uma escala de leitura de CIM em mcg/ml. Um código de letras designa a identidade do antibiótico. Um gradiente exponencial pré-definido do antibiótico seco e estabilizado é mobilizado no outro lado da fita, com uma concentração máxima em "a" e mínima em "b" como descrito na Fig. 1. O gradiente reflete uma faixa contínua de concentração, que varia de 0.016 a 256 mcg/ml ou