Antibioticos
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Mecanismos de Aquisição de Resistência Bacteriana a Antimicrobianos.
Como as bactérias vêm ao mundo?
• • • • Por divisão binária da célula-mãe; Tempo de geração: 20 a 30 minutos; Informação genética: cromossomo ou plasmídios; Genes de resistência bacteriana: 1. como definir bactéria sensível ou resistente? 2. para que drogas? A quantas drogas? 3. como as bactérias adquirem estes genes? Resistência natural ou adquirida? exemplos: E.coli – benzil-penicilina e ampicilina.
• MUTAÇÃO (cromossomo)
Mecanismos de aquisição de resistência – genes de resistência
• TRANSFERÊNCIA DE GENES DE RESISTÊNCIA: - genes cromossomais - genes extracromossomais (plasmídios): conjugação, transdução e transformação.
Como são traduzidas as informações carreadas por estes genes de resistência?
Produção de enzimas que modificam a parte ativa da molécula do antibacteriano;
produção de novas enzimas que não sofrem ação do antibacteriano (PBPs alteradas), sem perda da atividade metabólica; alteração do sítio de ação (alvo) diminuição da permeabilidade outros
expulsão do antibacteriano - bombas de efluxo
FUNGOS: Penicillium penicilinas Cephalosporium cefalosporinas BACTÉRIAS: Streptomyces - estreptomicina, canamicina, neomicina, tobramicina, eritromicina, rifampicina, tienamicina, vancomicina Micromonospora gentamicina, sisomicina Bacillus polimixinas, bacitracina Chromobacterium aztreonam
ORIGEM DOS PRINCIPAIS ANTIBIÓTICOS
PRINCIPAIS CLASSES DE ANTIMICROBIANOS
PENICILINAS (betalactâmicos) penicilinas naturais - penicilina G oxacilina, cloxacilina e meticilina
penicilinas resistentes a beta-lactamases aminopenicilinas - ampicilina, amoxicilina
carboxipenicilinas - carbenicilina, ticarcilina ureidopenicilinas - piperacilina, mezlocilina, azlocilina.
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PRINCIPAIS CLASSES DE ANTIMICROBIANOS
BETALACTÂMICOS + INIBIDORES DE BETALACTAMASES amoxicilina +