Estudo dirigido Bioquímica
1- Deu entrada na emergência um paciente com confusão mental, nível de glicose no plasma muito acima do normal, com frequência cardíaca alterada e forte hálito desagradável. A filha relatou que o paciente era diabético e consumia álcool “de vez enquanto”.
a) Por que não se deve ingerir álcool?Porque o álcool forma acetil-CoA e corpos cetônicos devido a ocorrência de cetogênese. Isso pode acarretar a dimuição do pH do sangue.
b) Por que seu hálito é desagradável? Devido a formação de corpos cetônicos
c) Esquematize os principais acontecimentos do diabetes.
No diabético, chega a “mensagem” para o tecido adiposo que não há glicose no sangue, liberando ácido graxo para a corrente sanguínea. O tecido muscular prefere a glicose e assim há o acúmulo de ácido graxo no sangue. O ácido graxo vai para o fígado que faz a beta-oxidação dele formando Acetil-CoA e a junta com outra Acetil-CoA,formando Acetoacil-CoA. Adiciona mais uma molécula de Acetil-CoA, formando hidroximetilglutaril-CoA + CoA que dá origem ao colesterol. Retira-se 1 Acetil-CoA e forma Aceto-Acetato. No final forma acetona e hidroxibutirato. Essas 3 moléculas são liberadas para o sangue. Só que elas são ácidas,diminuindo ph e provocando a acidose metabólica.
2- Reportagem publicada no jornal Extra de domingo no dia 23 de outubro de 2003:
“Chinês sobrevive a 10 anos graças à bebida.
Um camponês de Wuham, região central da China, não come há 10 anos e só ingere bebida alcoólica. Deng, 68 anos, começa a beber desde que acorda às 3 ou 4 horas da manhã, e sua cota diária é de dois ou três litros de vinho. O vício, entretanto, lhe causou problemas de saúde: seu estômago atrofiado não suporta desde então mais nenhum alimento. A perda de interesse por alimentos sólidos vem desde que ele era um pobre médico e, paras enganar a fome quando pesquisava plantas medicinais pelo campo, substituiu qualquer alimento por bebida alcoólica.”