Estudo de caso

Introdução O presente estudo refere-se ao tratamento clinico de Doença Pulmonar Obstrutiva crônica (DPOC), Diabetes mellitus (DM), assim como cuidados prestados ao Cliente A.A 69 anos, descrição cientifica das patologias citadas, assim como os medicamentos utilizado pelo paciente durante a sua internação e de uso continuo. O estudo foi feito com cliente internado na ala masculina do Hospital e Maternidade Teresa Ramos da cidade de Lages-Sc. O acompanhamento do paciente foi feito no período de 05 a 09 de Outubro de 2009.

Histórico de Enfermagem:

A.A masculino 69 anos casado, nove filhos 29 netos 1º grau incompleto aposentado católico natural de Vitoria distrito do município de Rio do Sul-SC, reside com três pessoas em casa própria de madeira com cinco cômodos no bairro Gralha Azul no município de Lages, possuindo rede elétrica, água encanada clorada rede de esgoto e coleta de lixo seletiva duas vezes na semana. Procedente da unidade básica de saúde (UBS), sendo internado no dia 16/06/09 no H.M.T. R, para realizar tratamento de dispnéia e gastralgia, consciente comunicando-se verbalmente, deambulando com dificuldade devido à patologia. Refere dor abdominal e falta de ar, realizou exames de RX e endoscopia do estômago em laboratório. No momento esta sem acompanhante. O Sr. A.A relata que teve varias internações no decorrer desse ano não se recorda quantas vezes sempre pelos mesmos problemas falta de “AR” dor no estomago, e diabete “desregulada”. Realizou RX de Tórax, Endoscopia digestiva e Exames laboratoriais . refere que no momento não sente nenhuma dor o que lhe encomoda é a”falta de AR”.Faz uso continuo de “Bombinha” de Aerolin, Insulina NPH e Metiformina 500mg.

1. Percepção e expectativas da hospitalização:

No momento da sua internação sua expectativa é de aliviar sua falta de ar e de melhorar a dor no estômago para poder retornar a sua vida normal, refere muita “azia,” O paciente refere