estudante

Evolução de enfermagem.

Conceito: A otite média é uma infecção ou inflamação do ouvido médio. Esta inflamação geralmente começa com infecções que causam dor de garganta, resfriados ou outros problemas respiratórios que se espalham para o meio da orelha. Estas podem ser infecções bacterianas ou virais.
Criança no leito com 2 anos de idade, sexo feminino, com acompanhante, admitida no dia 06/11/2013 em clinica pediátrica para tratamento de Otite média. Encontrada no leito em decúbito dorsal, com agitação aumentada, chorando, deambulando normalmente, segundo acompanhante a criança refere sentir dor nos ouvidos direito, esquerdo e dor de garganta, padrão de sono alterado, apresenta febre, boas condições de higidez, nutrição prejudicada, diurese e evacuações regulares. Ao exame físico: pele e anexos: crânio simétrico, couro cabeludo limpo, escleras normocoradas, conjuntiva palpebral inferior normocoradas, pupilas e íris isocóricas, hiperemia em orelha D, pele integra, cateter intravenoso em MSE, boa movimentação em MMII, tugor preservado, unhas sem sujidades e alterações. A.C: Tórax simétrico, som maciço a percussão, bulhas normofonéticas e rítmicas, FC 100 Bpm; PA 90/50 mm/Hg. A.R: falta de resposta aos sons ou outros sinais, FR: 26 Rpm, T: 38°c. AG. Abdome simétrico, som timpânico a percussão em todos os quadrantes. MMII: pele hidratada, unhas sem suijidade e anormalidades. ME: força muscular preservada de MMSS e MMII.
Achados Diagnóstico
Otite Média
1. Agitação aumentada.
2. Falta de resposta aos sons ou outros sinais. 1. Confusão aguda relacionada á flutuação no sono ciclo sono-vigília, evidenciado por agitação aumentada.

2. Percepção sensorial auditiva perturbada relacionada à percepção sensorial alterada evidenciado pela mudança na acuidade sensorial ou agitação.
Choro Conforto prejudicado relacionado a sintomas relacionados a doença evidenciado pelo choro.
Dor nos ouvidos Dor aguda relacionada a agentes lesivos evidenciados pelo