Enxertos e retalhos

Enxertos e Retalhos

TRANSPLANTE TEGUMENTAR

* DEFINIÇÃO: “SEGMENTO DE TECIDO OU ÓRGÃO DO MESMO INDIVÍDUO OU DE OUTRO PARA REGIÃO HOMÓLOGA OU OUTRA”.

* CLASSIFICAÇÃO: ENXERTO: tecido ou órgão transplantado completamente isolado da área doadora. RETALHO: tecido ou órgão transplantado à área doadora por pedículo vascular.

ENXERTOS

RELAÇÃ0 DOADOR/RECEPTOR:

* AUTÓLOGO ( autógeno, auto-enxerto): doador é o receptor. Ex.: enxêrto de pele para ulceras de estase gigantes. * HOMÓLOGO (homógeno,homo-enxerto): doador e receptor são da mesma espécie. Ex.: transplante de rim e coração. * HETERÓLOGO ( heterógeno, hétero-enxerto): doador e receptor são de espécies diferentes. Ex.: coração de chipanzé para ser humano; hipófise de boi para ser humano. * ISÓLOGO: (isógeno, iso-enxerto) doador e receptor são gêmeos idênticos

RELAÇÃO ANATÔMICA ENTRE ORIGEM E DESTINO

* ORTOTÓPICO: o enxerto é transplantado para local com mesmo tipo histológico.
Ex.: enxerto de pele para queimados, enxerto de nervo. * HÉTEROTÓPICO: o enxerto é transplantado para região de tipo histológico diferente.
Ex.: enxerto de pele ou mucosa labial para reconstituição de uretra.

OBS.: Se o enxerto conserva suas características histológicas ele é chamado “homovital”.Ex.: enxerto de pele, enxerto arterial.
Se o enxerto vai sendo progressivamente substituido por tecido da área receptora ele é chamado “homoestático”.
Ex.: enxerto de osso congelado.

OBS.: Enxerto – transferencia de tecido que não tem vascularização própria, por isso deve ser feito com pequenas quantidades de tecido. No inicio, a nutrição é feita por difusão. A partir do segundo dia começa a inosculação dos vasos. A partir do quinto dia começa a neoformação vascular.

OBS 2.:Nos enxertos pode ou não haver reinervação. Isso depende de vários fatores, tendo grande influência a riqueza de plexos nervosos da área receptora, a quantidade de tecido fibroso remanescente (obstáculo à