Doenças Endócrinas

OBESIDADE

O que é necessário para o funcionamento pulmonar adequado?

• Pulmão e paredes torácicas tenham a complacência
NORMAL;
• Músculos tenham o tônus e força necessários;
• O diafragma ao contrair deve permitir o aumento do volume da caixa torácica.

A obesidade afeta o tórax e o diafragma determinando alterações na função respiratória MESMO com os pulmões normais com:
- deposição de gordura na região torácicaredução da complacência pulmonar  Aumento do esforço respiratório
-Comprometimento do sistema de transporte de gases.

Além disso, a adiposidade visceral está relacionada com aumento dos níveis de citocina pró-inflamatórias.
O tecido adiposo libera na circulação  leptina, IL-6, Fator de Necrose
Tumoral.
Esses fatores inflamatórios se associam a:
- Hipodesenvolvimento pulmonar;
- Atopia;
- Hiperesponsividade brônquica;
- Risco aumentado de asma.

ASMA

OBESIDADE

AUMENTO DA ADIPOSIDADE
AUMENTO DE EXPRESSÃO DE
CITOCINAS PRÓ-INFLAMATÓRIAS
AUMENTO DA EXPRESSÃO DE
LEPTINA

GRANDE ATIVIDADE
INFLAMATÓRIA

Estudos mostraram:
- Pacientes submetidos à cirurgia bariátrica para redução de peso  diminuição da prevalência e da gravidade da asma
- Melhora dos sintomas da asma em indivíduos obesos submetidos a dieta para redução de peso  reduzir o colapso das vias aéreas e diminuir os possíveis alérgenos contidos na dieta. Apnéia obstrutiva do sono É caracterizada por episódios frequentes de apnéia e hipopnéia durante o sono
Causada pela obstrução parcial ou completa das vias aéreas, apesar de esforço respiratório.

A interrupção do sono e a hipóxia prejudicam a qualidade do sono, causando sonolência diurna e disfunção cardio-pulmonar.

Apnéia obstrutiva do sono A maioria dos pacientes apresenta IMC> 30kg/m², gordura abdominal e aumento da circunferência do pescoço.

COMO É CAUSADA?
Por fatores anatômicos e funcionais que causam um desequilíbrio entre pressão de sucção inspiratória