Doença de Alzheimer
DIAGNÓSTICO DE DOENÇA DE ALZHEIMER
NO BRASIL
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS E EXAMES COMPLEMENTARES
Recomendações do Departamento Científico de
Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento da
Academia Brasileira de Neurologia
Ricardo Nitrini, Paulo Caramelli, Cássio Machado de Campos Bottino,
Benito Pereira Damasceno, Sonia Maria Dozzi Brucki, Renato Anghinah*
RESUMO - Este consenso teve o objetivo de recomendar condutas baseadas em evidências para o diagnóstico clínico de doença de Alzheimer (DA) em nosso meio. Foram avaliados sistematicamente consensos elaborados em outros países e artigos sobre o diagnóstico de DA no Brasil disponíveis no PUBMED ou LILACS. Concluiuse que o diagnóstico de demência deve basear-se nos critérios do Manual de Diagnóstico e Estatística da
Associação Psiquiátrica Americana (DSM) e o de DA, nos de McKhann et al. (NINCDS-ADRDA). Os exames complementares recomendados são: hemograma completo, concentrações séricas de uréia, creatinina, tiroxina livre, hormônio tíreo-estimulante, albumina, enzimas hepáticas, vitamina B12 e cálcio, reações sorológicas para sífilis e, em pacientes com idade inferior a 60 anos, sorologia para HIV. Exame do líquido cefalorraqueano está indicado em situações particulares. Tomografia computadorizada (ou preferentemente ressonância magnética, quando disponível) é exame obrigatório e tem a finalidade principal de excluir outras doenças. Cintilografia de perfusão (SPECT) e EEG são métodos opcionais.
PALAVRAS-CHAVE: consenso, diretrizes, normas, diagnóstico, doença de Alzheimer, demência, Brasil.
Diagnosis of Alzheimer’s disease in Brazil: diagnostic criteria and auxiliary tests. Recommendations of the Scientific Department of Cognitive Neurology and Aging of the Brazilian Academy of Neurology
ABSTRACT - This panel had the objective of recommending evidence-based guidelines for the clinical diagnosis of Alzheimer’s disease (AD) in Brazil. Guidelines from other