dermatologia da hanseníase

– Hanseníase

1. Citar o agente etiológico, a sua morfologia e suas características microscópicas na Hanseníase
A hanseníase ou mal de Hansen (MH) é moléstia de evolução crônica causada pelo Mycobacterium Leprae, da família Mycobacteriaceae. O contágio ocorre principalmente de indivíduo para indivíduo. As vias de eliminação dos bacilos são:
Vias aéreas superiores e áreas da pele erosadas
Urina, fezes, suor, leite materno, secreções vaginais e esperma.
A doença acarreta em manifestações dermatológicas e neurológicas que geram deformidades e mutilações que tanto concorrem para a estigmatização de seus portadores.

Etiologia
O bacilo de Hansen é Gram-positivo e álcool-ácido resistente (BAAR). Os bacilos viáveis (sólidos ou íntegros) são bactérias com forma de bastonetes que coram uniformemente em vermelho e que se apresentam isoladas ou agrupadas em “globias” (semelhantes a cigarros dispostos paralelamente em um maço).
É a única bactéria com esse tipo de disposição.
Quando apresentam falha na coloração, eles são inviáveis.

A parede do bacilo apresenta duas camadas, uma interna eletrodensa e outra externa eletron-transparente, e abaixo dela uma membrana plasmática. A cápsula dessamicobactéria é a camada eletro-transparente, constituída de dois lípides, um o dimicocerosato de ftiocerol e o outro o glicolipídio fenólico (PGL-1). Em seu citoplasma, há vários constituintes, entre eles uma enzima difenil-oxidase, que é específica e capaz de oxidar o isômero D fadihidroxifenilalanina (DOPA).
O tempo de multiplicação dos bacilos é cerca de 13 a 14 dias;
O tempo que permanecem viáveis fora do organismo humano é de 36h á temperatura ambiente;
2. Discutir a transmissão e evolução da Hanseníase

Transmissão
O Mycobacterium lepraeeliminado pelas secreções nasais, da orofaringe e soluções de continuidade da pele de doentes bacilíferos penetra no indivíduo provavelmente através de áreas erosadas da pele. Já ocorreu transmissão através de:
Tatuagens;