contra indicações ao meio de contraste
Os meios de contraste são classificados quanto à capacidade de absorção dos RX, composição química, capacidade de dissolução e vias de administração.
Existem vários meios de contrastes, os meios de contraste hidrossolúveis são solúveis em água e correspondem a quase totalidade dos meios de contraste em uso hoje.
Os meios de contraste lipossolúveis são compostos oleosos solúveis em gorduras e de difícil eliminação. E os insolúveis, que não se dissolvem.
Os modernos meios de contraste iodado hidrossolúveis são divididos em dois grupos principais:
• Meios de contraste iodado iônico • Meios de contraste iodado não-iônico
Os meios de contraste iôdado.
Os meios de contrastes iodados iônicos são meios de contraste que quando dissolvidos em água tem suas moléculas dissociadas em partes carregadas eletricamente, chamadas íons. Os íons podem ter carga positiva ou negativa. O de carga positiva é chamado de cátion e o de carga negativa de chamado de aníon.
No exame tomográfico utiliza-se, via de regra, o contraste iodado, que é um composto radiopaco, orgânico, hidrossolúvel, que comumente administra-se pela via oral e/ou endovenosa e, mais raramente, pela via retal. Está disponível na forma de contraste iônico e não iônico, possuindo também outras características importantes como descreve-se a seguir. Em sua estrutura básica, o contraste iodado é formado por um anel benzênico, ao qual foram agregados átomos de iodo e grupamentos complementares, onde estão ácidos e substitutos orgânicos, que influenciam diretamente na sua toxicidade e excreção. Apresenta-se com apenas um anel benzênico, formando um “monômero”, ou dois anéis benzênicos, denominando-se “dímero”.
No meio iônico, para cada três moléculas de iodo, um cátion e um ânion são produzidos quando em solução; por isso, estes meios de contraste são geralmente referidos como compostos 3:2.
Contraste iodado de alta