Complicações em nutrição enteral
Grupo 7:
___________________________________________________________________________
Complicações em Nutrição Enteral
A alimentação enteral é uma forma completa e balanceada dos nutrientes necessários à vida, onde é indicada para pacientes com necessidades nutricionais, cuja ingestão por via oral está impedida. Esta alimentação pode ser administrada através de uma sonda, sendo introduzida pelo nariz, boca ou através de um procedimento cirúrgico. Esta sonda vai diretamente até o estômago, ou além dele, no duodeno ou no jejuno. As vias de acesso são: nasogastrica, nasoenterica, gastrostomia e jejunostomia.
Este procedimento não está livre de complicações e as mais importantes são:
• Anormalidades Gastrointestinais: As anormalidades gastrointestinais são as complicações mais comuns. A diarreia é a que devemos destacar, pois ocorre em maior percentual. É fundamental buscar-se a causa de diarreia e afastar as demais etiologias. A realização de anamnese específica, exame clínico, coprocultura e propedêutica especializada é útil para se obter o diagnóstico diferenciado da diarreia. Anormalidades gastrointestinais que ocorrem são: náuseas, vômitos, estase gástrica, refluxo gastroesofágico, distensão abdominal, cólicas, empachamento, flatulências, obstipação.
• Metabólicas: são decorrentes de alterações do metabolismo dos nutrientes utilizados nas soluções infundidas. As complicações metabólicas são: hiperidratação/desidratação, hiperglicemia/hipoglicemia, anormalidades de eletrólitos e elementos, alterações da função hepática.
• Mecânicas: Esta está relacionada com a sonda nasoenteral. São elas: erosão nasal e necrose, abscesso septonasal, sinusite aguda, rouquidão, otite, faringite, esofagite, ulceração esofágica, estenose, fístula traqueoesofagica, ruptura de varizes esofágicas, obstrução da sonda, saída ou migração acidental da sonda.
• Infecciosas: A