Choque anafilático

CHOQUE ANAFILÁTICO

EM OTORRINOLARINGOLOGIA

INTRODUÇÃO:
CONCEITO:
HISTÓRICO:
ETIOLOGIA:
EPIDEMIOLOGIA:
PATOGENIA:
QUADRO CLÍNICO:
DIAGNÓSTICO:
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
TRATAMENTO:
PREVENÇÃO:
ANEXO:
BIBLIOGRAFIA:

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INTRODUÇÃO

O sistema imunológico tem por finalidade assegurar a homeostasia do organismo. Por conseguinte não surpreende de que um sistema tão complicado esteja sujeito a apresentar falhas funcionais. Em alguns grupos da população, os mecanismos imunológicos apresentam uma falha genética inerente, a qual se manifesta durante a vida inteira. Existe deficiência imunológica sempre que alguns elementos do sistema estão ausentes ou quando eles são inadequados. A alergia aparece quando existe excesso de atividade em um dos estágios ou, em outras palavras, parece que a alergia é devida à tentativa do sistema imunológico de proteger o organismo contra uma série de substâncias que na realidade não constituem ameaça. O sistema imunológico, destinado, antes de mais nada, a identificar o perigo, reage em excesso diante dessas substâncias, colocando-as na categoria de inimigos. Algumas dessas reações nada mais são senão uma versão exagerada da defesa normal, enquanto outros são mais aberrantes e não podem ser explicadas exclusivamente na base da defesa.

Há vários tipos de alergia. O choque anafilático (CA) enquadra-se na alergia tipo I constituindo a sua forma mais grave e potencialmente fatal. Essa reação depende da formação de anticorpos IgE, sendo desencadeada pela combinação antígeno-anticorpo na superfície de determinadas células (mastócitos e basófilos), com liberação de substância farmacologicamente ativas, dos quais o principal é a histamina. Além da histamina, outros mediadores já foram identificados: SRS – A (Slow reacting substances of anapleylaxis – hoje denominadas leucotrienos), serotonina, bradicinina. Deles, o mais importante e mais conhecido, do ponto de