Carcinoma e oncocitoma no mesmo rim

CARCINOMA E ONCOCITOMA NO MESMO RIM

Fernanda Brião Vaz, Mirelle Michelleto Carradore, Patrick Luis Amboni Canela, Sérigo Hartel Alice, Roberto Bernardi.

Universidade do Extremo Sul Catarinense, Criciúma, Santa Catarina.

Introdução: Oncocitoma e carcinoma de células renais representam 2 a 3% das tumorações no adulto. O Oncocitoma é um tumor benigno, do córtex renal, normalmente unilateral, com freqüência de 3,1-6,6% de todas as neoplasias renais1. Já os carcinomas são neoplasias malignas compostas por células epiteliais com tendência a invasão tecidual circunvizinha, podendo originar metástases. Estes representam 85% dos cânceres renais, sendo o mais comum o carcinoma de células claras que representa 85% dos carcinomas renais2. Normalmente o diagnóstico desses tumores é acidental, através da visualização de uma massa renal nas radiografias3. A US e a TC de abdômen são os exames de imagem que apresentam maior acurácia na detecção de massas renais1, entretanto, o diagnóstico preciso só se dá com o exame histopatológico3, pela visualização de citoplasma rico em lipídeos e glicogênio o que caracteriza o carcinoma de células claras6. A ocorrência de oncocitoma e carcinoma em mesmo rim não é um relato comum5. Encontramos, na cidade de Criciúma, um caso de oncocitoma e carcinoma de células claras afetando um único rim. Objetivo: Relatar um caso raro encontrado na região de Criciúma. Metodologia: Relato de caso. Resultados: Homem, 58 anos, queixa de dor lombar à esquerda. Ao exame físico palpou-se uma massa em flanco esquerdo. Solicitou-se ressonância magnética da coluna lombar, onde ficou evidente a presença de lesão expansiva tumoral renal à esquerda, medindo 11,5 x 10,9 cm. Como tratamento foi realizado nefrectomia total. Ao exame anatomopatológico evidenciou-se um rim esquerdo pesando 2236g, medindo 26 x 17 cm, apresentando 2 tumorações: a maior, de coloração pardacenta medindo 13x12cm e a menor com 8,5 x 7,5 cm e com áreas de necrose. Os tumores localizavam-se