Esai2 Final

SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO 4
1.1 OBJETO DE ESTUDO 5
1.2 OBJETIVOS 5
1.3 JUSTIFICATIVA 5
1.4 RELEVÂNCIA 5
2. ANATOMIA DO RIM 7
3. REVISÃO DE LITERATURA 8
3.1 CÂNCER RENAL 8
3.2 INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA 9
3.3 OSTEOPOROSE 10
3.4 DOENÇA ARTERIAL PERIFÉRICA 11
3.5 HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA 11
3.6 DIABETES MELLITUS 12
4. REFERENCIAL TEÓRICO 15
5. METODOLOGIA 16
6. PROCESSO DE ENFERMAGEM 17
6.1 HISTÓRICO 17
6.2 EXAMES RELEVANTES 18
6.3 DADOS ALTERADOS 20
6.3 MEDICAÇÕES UTILIZADAS DURANTE A INTERNAÇÃO 22
7. PERÍODO PRÉ-OPERATÓRIO 30
7.1 Evolução do pré-operatório 30
7.2 DIAGNÓSTICOS, AVALIAÇÃO E IMPLEMENTAÇÕES NO PERÍODO PRÉ-OPERATÓRIO 31
7.3 CUIDADOS DE ENFERMAGEM 32
8. PERÍODO TRANSOPERATÓRIO 33
8.1 EVOLUÇÃO DO TRANSOPERATÓRIO 33
8.2 DIAGNÓSTICOS, AVALIAÇÃO E IMPLEMENTAÇÕES NO PERÍODO TRANSOPERATÓRIO 35
9. PERÍODO PÓS-OPERATÓRIO 37
9.1 EVOLUÇÃO DO PÓS-OPERATÓRIO 37
9.2 DIAGNÓSTICOS, AVALIAÇÃO E IMPLEMENTAÇÕES NO PERÍODO PÓS-OPERATÓRIO 38
9.3 CUIDADOS DE ENFERMAGEM 39
10. PLANO DE ALTA 40
11. CONCLUSÃO 43
11. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 44

1. INTRODUÇÃO

Este trabalho é um estudo de caso de uma paciente com diagnóstico de neoplasia maligna de rim. A paciente também apresenta como doenças de base a insuficiência cardíaca congestiva (ICC), hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus (DM), osteoporose e doença arterial periférica. Ela foi internada com o intuito de realizar uma nefrectomia radical à direita, porém a cirurgia foi adiada devido ao aguardo da estabilização do quadro clínico de ICC. Além disso, a paciente aguarda a liberação de um leito no Centro de Tratamento Intensivo (CTI), devido às doenças de base, possíveis complicações em decorrência da cirurgia e pelo próprio risco cirúrgico. Logo, os períodos transoperatório e pós-operatório deste estudo foram realizados com base na literatura disponível em bases científicas, bibliotecas virtuais e livros. O tema foi indicado por uma das docentes da disciplina e também houve