Caquexia Final
1348 palavras
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CAQUEXIAPaciente com distúrbio alimentar
Rapariga de 17 anos foi parar ao hospital com:
Bradicardia
Anormalidade nos eletrólitos.
Tinha um historial de distúrbio alimentar:
Sem comer;
Com pratica de exercício intenso;
Examinada pelo médico durante 2 semanas, apresenta:
Diminuição de ingestão oral.
Pouca energia
Visão turva
Aumento de edema de ambos os membros inferiores
Devido aos seus sintomas, foi internada
Anorexia nervosa:
Inicialmente:
Começou uma dieta aos 15 anos – 57,73 Kg.
IMC = 14
Apesar da dieta começou a prática de exercício intenso;
Mais severa na restrição alimentar, saltando refeições e evitando a ingestão de alimentos;
Perdia cerca de 1,36 – 1,82 Kg por semana até ficar com 44,55 Kg
Foi para um hospital de tratamentos de anorexia
Peso reestabelecido para 54,44 Kg
Fez medicação para transtorno obsessivo-compulsivo (paroxetine hydrochloride (Paxil), 30 mg) durante 4 meses.
Continuou a perder peso nos membros inferiores
Outros problemas de saúde: trombocitopenia, diploidia e rabdmólise. aumento do cansaço e o edema
Exame físico
Foi notório:
peso de 42.73KG
altura de 151,13 cm
Zona abdominal: ouvia-se sons ativos do intestino mas não havia hepatoesplenomegalia.
Todos os músculos estavam desgastados;
Fraqueza
Sem defeitos sensitivos.
Andar lento mas estável.
Exame cerebelar estava normal
Negou tentativa de suicídio/homicídio ou outros comportamentos semelhantes
Estava febril;
Pressão sanguínea de 102/74 mmHg Frequência:
cardíaca - 48 bpm
respiratória - 16 por minuto
Queda de cabelo;
Pulmões: som era claro à auscultação;
Exame do coração: frequência era lenta mas regular
Avaliação laboratorial
Baixo valor de sódio - 2.8 mEq/l;
Valor de creatinina era baixo - 0.4 mg/dl
Teste de BUN (Blood urea nitrogen) - valor de 20 mg/dl.
No sangue:
Valor baixo de fosfato - 1,1 mg/dl;
Cálcio total