Avulsão

CONDUTA TERAPÊUTICA
ANTES DE DECIDIR O TIPO DE TRATAMENTO, DEVE-SE AVALIAR: - a posição do canino;
- a angulação e a relação com os dentes vizinhos;
- se há espaço suficiente na arcada;
- se o percurso ao longo do qual o canino se moverá está livre de qualquer obstrução
OS TIPOS DE TRATAMENTO DEPENDEM DA:
- idade do paciente;
- do estágio de desenvolvimento da sua dentição;
- da posição do canino não erupcionado;
- de outras características da maloclusão que possam requerer tratamento;
- da evidência de reabsorção radicular dos incisivos permanentes;
- da percepção do problema pelo próprio paciente;
- da predisposição do paciente frente ao tratamento.
UMA VEZ DIAGNOSTICADA A IMPACÇÃO DO CANINO, DEVEMOS CONSIDERAR AS SEGUINTES POSSIBILIDADES DE CONDUTA:
1) Não realizar nenhum tipo de tratamento, se assim o paciente optar após estar devidamente informado, porém, devemos fazer acompanhamento para avaliar alguma possível alteração patológica;
2) Exodontia do canino impactado e posterior mesialização ortodôntica do segmento posterior localizando o pré-molar na região do canino extraído. Principalmente em casos onde encontramos reabsorções internas e externas do próprio canino;
3) Exodontia e restabelecimento da oclusão por meio de prótese ou implante.
4) Exodontia do canino impactado quando o primeiro pré-molar e o incisivo lateral estão posicionados adequadamente, a remoção adequada e oportuna de um canino incluso em posição desfavorável pode resultar em um resultado estético aceitável e reduzir o tempo do tratamento ortodôntico .
5)Transplante autógeno é exclusivamente um procedimento cirúrgico em que se extrai o canino retido e imediatamente o transplanta para um alvéolo artificial realizado, previamente, no rebordo alveolar onde o dente será estabilizado .Há riscos frequentes de necrose pulpar, reabsorção radicular e perda do elemento dentário transplantado (PARKER, 1997). Anquilose dentária é esperada nesses casos .
Se o canino