Avaliação e Diagnóstico Diferencial
Avaliação e Diagnóstico Diferencial I
1º Semestre
Índice
Dados de identificação………………………….…………………………………….pg.3
Síntese do pedido……………………………………………………………………..pg.3
História do problema………………………………………………………………….pg.3
Dados fundamentais da Anamnese……………………………………………...........pg.4
Avaliação Clínica:
a) Instrumentos utilizados………………………………………………….......pg.4
b) Resultados……………………………………………………………….......pg.4-6
c) Discussão dos Resultados……………………………………………...…….pg.6-8
Diagnóstico Multiaxial……………………………………………………………….pg.8
Diagnóstico Diferencial…………………...………..…………………………..........pg.9
Prognóstico………………….……………………………………………………….pg.9
Formulação de Caso……………………………………………………………........pg.9-10
Conclusão……………………………………………………………………………pg.10
Bibliografia…………………………………………………………………………..pg.11
Dados de Identificação
A Joana, de 7 anos, reside com os pais e o irmão, de 4 anos, e actualmente frequenta o 2º ano de escolaridade de uma escola pública. O pedido surge formulado pelos seus pais, que solicitam apoio psicológico pela primeira vez. A mãe da criança exerce advocacia e o pai é empresário, tendo o 12º ano de escolaridade.
Síntese do pedido
De acordo com o relato parental, a Joana subtrai objectos, habitualmente material escolar, como lápis, borrachas e canetas, mentindo aos pais sobre a origem destes. Tais comportamentos têm provocado uma consequente quebra de confiança por parte dos pais, que não sabem como lidar com o problema. Salientam-se como episódios mais graves o furto de uma borracha numa livraria, na presença da sua avó, e uma moeda da casa de uma tia.
História do problema
A Joana surge na consulta trazida pelos pais, que referem episódios de furto de objectos desde há cerca de um mês. Segundo os pais, a Joana terá subtraído material escolar aos colegas, mentindo sobre a origem dos mesmos