antifungicos
1980
ITRACONAZOL
1978
CETOCONAZOL
1967
MICONAZOL
DERIVADOS IMIDAZÓLICOS
1963
FLUCITOSINA
1958
GRISEOFULVINA
1957
ANFOTERICINA B
1903
IODETO DE POTÁSSIO
CÉLULA FÚNGICA
• PAREDE CELULAR (~5%)
– PROTEÇÃO E FORMA
• MEMBRANA CELULAR
– ERGOSTEROL
• CITOPLASMA
– NÚCLEO COM CROMOSSOMO LINEAR
– MEMBRANA NUCLEAR
– NUCLÉOLO, R.E, MITOCÔNDRIA,
RIBOSSOMOS,
– VACÚOLOS, APARELHO DE GOLGI
• CÁPSULA
– C. NEOFORMANS
Patogênese
Fungos desenvolveram muitos mecanismos para colonizar os seres humanos.
• habilidade de crescer a 37oC é um dos mais importantes. •Produção de queratinase permite aos dermatrófitos digerirem a queratina da pele, cabelo e unhas.
•Dimorfismo permite que o fungo exista na natureza na forma de mofo modificando-se para levedura de acordo com as condições.
•Candida albicans existe na flora normal como levedura e torna-se invasiva na forma filamentosa.
A patogênese de alguns fungos pode ser parcialmente devida às reações do organismo hospedeiro, tais como reações alérgicas.
MICOSES
Infecções fúngicas invasivas acometem grupos específicos de pacientes
CLASSIFICAÇÃO CLÍNICA
São agrupados pelas síndromes clínicas que causam:
•Micoses superficiais ou cutâneas
•Pitiríase versicolor, Piedra branca, Piedra negra,
Dermatofitoses, Candidíase
•Micoses subcutâneas
•Cromomicose, Esporotricose, Micetoma, Zigomicose,
Rinosporidiose, Doença de Jorge Lobo
•Micoses sistêmicas ou profundas
•Paracoccidioidomicose, Histoplasmose
•Micoses oportunistas
•Criptococose, Aspergilose
Além das micoses, os fungos podem ainda produzir alergias e micotoxicoses
Infecções fúngicas em cenários clínicos diversos Micoses endêmicas:
fungos verdadeiramente patogênicos Micoses oportunísticas:
Fungos oportunistas (baixa capacidade de causar doença) Acometimento de pacientes imunocomprometidos:
AIDS;
Câncer;
Pacientes expostos a transplante de órgãos;
UTI.