anatomia

Melasma, também conhecido como Cloasma, são manchas benignas, irregulares, simétricas e mais escuras que a pele normal. Acometem principalmente as maçãs do rosto, testa, nariz e teporas, mas podem aparecer em outras áreas expostas ao sol, como colo,pescoço,antebraços e mão( conhecidas como extra -facial). Essas manchas também ocorrem em homens, mas sua maior incidência é em mulheres, especialmente nas grávidas ou nas que fazem uso de hormônios( reposição hormonal ou anticoncepção). Na gravidez ocorre um aumento da pigmentação, decorrente provavelmente de estímulo hormonal estrogênico e progestogênico ou pelo hormônio estimulante da formação de melanina. Por isso que é comum em gestantes a pigmentação dos mamilos,aréola mamária, genitália externa e na linha do abdome que desce desde o umbigo até os pelos pubianos, e entre as pernas e axilas, porém após o parto elas desaparecem gradualmente. O melasma é a hiperpigmentação mais comum nas gestantes, esse processo começa a ser desenvolvido no primeiro ou segundo semestre da gestação e seu desaparecimentos acontece até um ano após o parto, e isso acontece na maioria das mulheres.
Encontramos também o melasma idiopático, que não estão associados a gravidez e nem ao uso de contraceptivos, nestes casos a influência genética e a exposição à radiação ultravioleta são os fatores patogênicos mais importantes da doença. É consequência de melanócitos hiperfuncionais específicos que causam deposito de melanina na epiderme e na derme,o aumento dos níveis de estrogênio e progesterona também estão ligados ao desenvolvimento do melasma, Causando importante aflição emocional e psicossocial, afetando adversamente a qualidade de vida, influenciando inclusive as relações interpessoais.

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