Anamnese

PACIENTE: Ana
IDADE: 54 anos
COR: Negra
ESTADO CIVIL: Casada
PROFISSÃO: Dona de casa
NATURALIDADE: São Paulo
RELIGIÃO: Cristã
PESO: 64 quilos
ALTURA: 1,60 m
POSSUI ALERGIA?: Não

- Quais os sintomas do paciente? (Além dos sintomas já apresentados fazer perguntas complementares.) Febre de vez em quando, pés inchados, um pouco de tontura e dores nas costas constantes.

­- (Interrogar o paciente sobre os diversos aparelhos, genealogia, histórico familiar, episódios anteriores, óbitos de familiares). Episódios anteriores de dificuldade em respirar, respiração pesada.

- Quais os seus antecedentes pessoais? (Hábitos, viagens recentes, medicações em uso, antecedentes patológico). Não apresenta histórico de viagens recentes para fora do país, não está em tratamento farmacológico e sem nenhum relato recente de patologia.

- Onde mora e quais as condições socioeconômicas? (alimentação, escolaridade, renda). Reside no centro de São Paulo. Formada em Engenharia Civil, possui renda de 35.000,00. Sem relatos de alimentação fora dos padrões diários.

Informações relevantes para complementar: Paciente relata atraso no ciclo menstrual nos últimos três meses, no entanto em consulta com ginecologista não houve indícios de menopausa, além disso, nas últimas semanas vem apresentando enjoo e mal estar. Ocorreram dois episódios de pressão elevada e tontura onde foi medicada com Captopril Sublingual® (medicamento que é colocado em baixo da língua durante 5 min para regulação da pressão).
Exames possíveis: Exame de sangue BETAHCG para confirmação exata da gravidez e exame de urina I.
OBS: Analisando a idade da paciente notamos grande possibilidade de riscos quando a gravidez. Mulheres nessa idade geralmente apresentam doenças típicas da população como hipertensão e diabetes o que pode ocasionar a um quadro de eclampsia ou pré-eclampsia, que comprometeria a vida da paciente e da criança, dessa forma