ALZHEIMER
L ANE
DEFINIÇÃO:
• Caracterizada pela perda progressiva neuronal e da capacidade cognitiva
• Capacidade de formar memorias recentes
•Presença de fusos neurofibrilares
• Dificultando atividades básicas diárias
•É um dos inúmeros tipos de demência
MANIFESTAÇÕES CLINICAS:
•Perda do raciocínio e cognição
•Déficits visuoespaciais e da linguagem
•Afasia
•Apraxia
•Alteração no padrão do sono-vigília
•Delirios
•Semelhança com parkisioniano
•Síndrome de Capgras
EPIDEMIOLOGIA
•Doença de Alzheimer é a demência mais prevalente
•Nos EUA 5,5 milhões de pessoas são afetadas
•No mundo aproximadamente 24 milhões de pessoas são afetadas
•Estima-se que a frequência dobrara a cada 20 anos, até 2040
EPIDEMIOLOGIA
•Fatores de risco:
•Idade avançada
•Histórico familiar
•Diabetes
•Níveis de homocisteína e colesterol elevados
•Hipertensão
DIAGNÓSTICO
•Historia clinica
•Imagens
•Necropsia
PATOLOGIA:
•Achados anatomopatológico:
•Degeneração do lobo temporal medial
•Córtex temporal lateral
•Núcleo basal de Meynert
•Atrofia cerebral
•Perda de neurônios e neurotransmissores
Patologia:
•Achados microscópicos:
•Placas neuríticas ou senis
•ENF
O QUE SÃO PLACAS
NEURITICAS?
• são principalmente compostas de:
•Beta amiloide
•Apolipoproteína e4 (APO e4)
•Proteínas proteoglicanas
BETA AMILOIDE:
•Função ainda desconhecida
•Formada por 39 a 42 aminoácidos
•Formada pela clivagem da proteína precursora de amiloide(APP)
Chave molecular na etiologia da doença de Alzheimer?
BETA AMILOIDE
•ETAPA 1: Clivagem pela alfa ou beta secretase
BETA
APP
ALFA
MEMBRANA
CELULAR
GAMA
Produto beta secretase
Produto alfa secretase
BETA AMILOIDE
•Etapa 2:clivagem pela gama secretase
AB42
Tóxico
Amiloidogênico
AB40
Atóxico
P3
Atóxico
O QUE É APO E?
• É uma proteína associada a lipoproteínas plasmáticas que modula o metabolismo e excreção de colesterol e outras lipoproteínas de baixa densidade (LDL).
• Tem como função o transporte e distribuição do colesterol no SNC e SNP
• Possui