academico

Princípios de Oncologia Clínica
Dr. Wesley Vargas Moura
Oncologista Clínico
CRM – ES 3861

Histórico

1900 – Termo “Quimioterapia”

Dr. Paul Ehrlich (1854-1915)

Anos 40 – Segunda Guerra Mundial

Ilha de Bali

1943 – Mostarda Nitrogenada

Yale Cancer Center

Primeiro tratamento de neoplasia hematológica

Objetivo inicial:
• Mesmo da Antibióticoterapia:
– Drogas para agirem nas células

neoplásicas.
– Matar os tumores.

– Curar o câncer.

• Apenas 5% dos tumores em adultos.

Entendendo a Quimioterapia...
• Hoje: Terapia Antineoplásica.
– Drogas químicas  Quimioterapia.

– Hormonioterapia.
– Terapia biológica:
• Moduladores da resposta imune Interferon,
Interleucinas...
• Inibidores da Angiogênese.

• Anticorpos monoclonais (Terapia alvo moleculares). Anos 70
• Quimioterápicos: Agindo na divisão celular:
– Células Tumorais x Células Normais.
– Quanto mais células tumorais se dividindo maior a resposta à quimioterapia.
– Quanto menos células em divisão menor a resposta à quimioterapia.

• Todo tumor tem clones celulares nas diversas fases do ciclo celular.

Biologia Tumoral
Ciclo Celular

DIFFERENCIAÇÃO
CELULAR / APOPTOSE

DIVISÃO
CELULAR
PERIODO G1

PERIODO G2

CICLO DE VIDA
CELULAR

TEMPO

(REPLICAÇÃO CROMOSÔMICA)
FASE - S

Estágios da Mitose
PRÓFASE

CÉLULAS FILHAS

INTÉRFASE

TELÓFASE

METÁFASE

ANÁFASE

ELETROMICROGRAFIA DE CÉLULA EM MITOSE

O processo de duplicação celular
Tranformação
Malligna
Duplicação

Celula
Normall

4 cels.
Duplicação

Divisão

2 células malignas 8 cels.
Duplicação

1 milhão cels.
(20 Duplicações/ indetectável) 16 cels.

1 trilhão cels.
(40 duplicações– 2 lb/1kg)

1 bilhão cels
(30 Duplicações) nódulo 1 cm³

41 –a 43 duplicações Morte do hospedeiro

Nº de células tumorais

Crescimento Tumoral e Detecção
1012

Limiar
Diagnóstico
(1cm)

109

Tempo
Câncer
indetectável

Câncer