Intubação

malformações congênitas; Ao nascimento, um em cada 10 recém-nascidos (RN) necessita de ventilação com pressão positiva para iniciar e/ou manter movimentos respiratórios efetivos; um em cada 100 neonatos precisa de intubação e/ou massagem cardíaca; e um em cada 1.000 requer intubação, massagem e medicações, desde que a ventilação seja aplicada adequadamente; Quadro 1: Condições perinatais associadas à necessidade de reanimação neonatal Fatores Antenatais Idade 35 anos Idade…

hipoxêmica, causada pelo aumento do gradiente alvéolo-arterial proporcionado pelo edema pulmonar. A redução do trabalho inspiratório é feita com o auxílio pressórico inspiratório aplicado por ventilador mecânico, tendo como interface com o paciente intubação orotraqueal e máscara facial ou nasal(1, 3, 6, 10, 11). A redução de líquido do terceiro espaço pulmonar diminui o gradiente alvéolo-arterial, com conseqüente melhora da oxigenação. Provoca aumento da complacência pulmonar ao…

interface disponível na sua Instituição. MONITORIZAÇÃO DURANTE E APÓS A INTUBAÇÃO Monitorização dos gases -Medida do volume corrente: evitar a superinflação; não há suficiente evidência para recomendar o uso da monitoração do volume corrente nos RN recebendo ventilação por pressão postiva durante a ventilaçao - Monitorização do CO2 exalado: recomenda-se o uso de detectores de CO2 exalado para confirmar a intubação endotraqueal, embora existam falsos negativos diante de parada…

seria uma barreira de proteção tanto para os familiares que podem adquirir uma bactéria da UTI e tanto uma proteção para o paciente que está debilitado. O preceptor revisou os materiais para intubação e fez a testagem dos materiais. Foi revisado o assunto de Parada cardíaca e parada cardiorrespiratória, intubação, Reanimação Cardiopulmonar (RCP), administração de adrenalina a cada 3 minutos, desfibrilação em caso de Fibrilação ventricular (FV) e Atividade elétrica sem pulso (AESP),…

cardíaca ineficientes tornam a RCP ineficaz. Vias Aéreas (A) Acessar rapidamente as vias aéreas é essencial. Retirar todo material estranho, restos de alimento, secreções, sangue. Iniciar movimentos respiratórios por meio de intubação traqueal ou boca-focinho. A intubação orotraqueal ou por traqueostomia deve ser realizada deve ser realizada em 5 a 10 segundos no máximo. Ventilação (B) A ventilação por pressão positiva intermitente deve ser iniciada e, de preferencia, com oxigênio a…

máscara ou, se necessário, por ventilação assistida (com AMBU e máscara ou intubação traqueal); · Instalar ventilação mecânica, se necessário; · Manter o paciente em posição sentada; · Instalar acesso venoso; Todos os pacientes que se apresentam em surto de agudização da DPOC, que não apresentam resposta satisfatória às medidas terapêuticas iniciais nem sinais clínicos e gasométricos de necessidade imediata de intubação traqueal, são potencialmente candidatos a alguma forma de SVNI,…

nesses indivíduos apesar de essenciais para sua sobrevivência são contestáveis. Alguns prematuros sobreviventes apresentam os efeitos perniciosos das elevadas concentrações de oxigênio e do baixo teor de nitrogênio no ar inspirado, da intubação endotraqual e da intubação com pressão positiva. No prematuro, a administração de elevadas concentrações de oxigênio pode levar a fibroplasia retrolental, provocando às vezes cegueira permanente. Admite-se que a administração precoce da pressão…

SUPORTE AVANÇADO DE VIDA VIA AÉREA (A) Reavaliar a adequação das técnicas iniciais de abertura de vias aéreas; Intubação orotraqueal (Padrão ouro); Via aérea supraglótica (máscara laríngea) – passou a ser considerada via aérea avançada na RCP. SUPORTE AVANÇADO DE VIDA VENTILAÇÃO (B) Realizar duas ventilações a cada 30 compressões; Após intubação orotraqueal: ausculta epigástrica e pulmonar para confirmação da posição do tubo. SUPORTE AVANÇADO DE VIDA …

traz consigo algumas consequências, dentre as principais, a pneumonia, conhecida como PAVM. A pneumonia associada à ventilação mecânica é a infecção hospitalar que mais geralmente acomete clientes internados em UTI. Desenvolve-se após 48 horas de intubação orotraqueal e VM. Ocorre pela falta de equilíbrio entre os mecanismos de defesa do indivíduo e o agente microbiano. Nesses clientes, a incidência desta infecção é de 7 a 21 vezes maior do que aqueles que não necessitam do ventilador…

óbito. Como será apresentado abaixo, a aplicação de estratégias protetoras de ventilação e a hipercapnia permissiva reduziram a taxa de mortalidade desses pacientes. Indicações da ventilação mecânica invasiva As principais indicações para intubação traqueal e ventilação mecânica na crise de asma aguda são:(3,6-9) • parada respiratória ou cardiorrespiratória; • esforço respiratório progressivo e sinais de fadiga; • alteração grave do estado de consciência (agitação ou…