Intubação

Garan,r PERMEABILIDADE DAS VIAS AÉREAS em pacientes com desconforte respiratório, apnéia, cianose ou perda de consciência é o principal passo. • Intubação orotraqueal se necessária. • Avalia-­‐se o QUADRO HEMODINÂMICO . • Indica,vos quanto a necessidade de internação imediata em unidades de terapia

Para alguns autores a abordagem inicial deve priorizar a manutenção da vida e estabilização do paciente: manter via aérea pérvia através da aspiração traqueobrônquica quando o paciente apresenta hipersecreção, ou intubação orotraqueal, quando ocorre rebaixamento ou ausência da frequência respiratória. Além disso, deve-se optar pela sondagem nasogástrica e lavagem gástrica exaustiva com soro fisiológico. O esvaziamento gástrico tem seu benefício máximo se for feito

(PAV) Patogênese • Troca da flora gram positiva habitual da orofaringe (Corynebacterium spp, Streptococcus sp etc) por gram negativos em uma semana da hospitalização. • Aspiração de secreções orofaringe e gástrica (imobilidade, decúbito,SNG, intubação) • Bacteremia, translocação bacteriana • Outros fatores contribuintes: tabagismo, doença debilitantes, diminuição do reflexo da tosse, cirurgias, obesidade, uso bloqueador H2. Etiologia Os agentes etiológicos e o padrão de…

instituições para facilitar e ser mais rápido no atendimento do cliente que chega precisando de um atendimento de emergência. Existem nas emergências o carrinho de emergência com quatro gavetas, a primeira com as medicações, a segunda com as bandejas de intubação já prontadas, a terceira com soros, intracath, abocath, etc..., o carrinho possui quatro rodas para o manuseio na hora da intercorrência, a tomada que esta conectada ao carrinho, tem que estar sempre ligada, as medicações…

ventilação mecânica (VM) em pacientes com TCE grave. MÉTODO: Estudo prospectivo, observacional, incluindo 33 pacientes com pontuação admissional na escala de coma de Glasgow (ECG) ≤ 10, analisados segundo o momento de realização traqueostomia, após a intubação traqueal (precoce: t ≤ 6 dias; intermediária: t = 7 a 11 dias; tardia: t ≥ 12 dias) e o desmame ventilatório. RESULTADOS: O tempo total de VM foi menor no grupo TP (n = 10; p < 0,0001). No grupo TP, a menor pontuação na ECG…

insuficiência respiratória tornaram-se freqüentes (Sutter e Kobel, 98; Branson et al,. 985; Branson, 988). Um número crescente de trabalhos, criando casuística consistente, foi publicado, enaltecendo o poder da ventilação não-invasiva em evitar a intubação, diminuir a freqüência de complicações relacionadas à ventilação mecânica e o tempo de permanência em unidades de cuidados intensivos para pacientes com insuficiência respiratória (Meduri et al., 99; Bott et al., 993;…

como interface para a VPP. Recomenda-se, durante períodos prolongados de ventilação, a inserção de sonda orogástrica para diminuir a distensão gástrica VPP 100% O2 Avalia 30’ – não melhorou Intubação Avalia 30’ – não melhorou e FC < 100 Massagem Avaliar 30’- não melhoru DROGAS Indicações de intubação traqueal: • Hérnia diafragmática • Falha na ventilação sob máscara • Necessidade de ventilação prolongada • Indicação de massagem cardíaca • Aspiração traqueal de mecônio Na…

lesões graves relacionadas á quantidade de energia transmitidas no momento do trauma, que podem levar ao TCE, lesões vasculares e outros. No entanto, a mortalidade aos que sobrevivem do trauma inicial está relacionada à pneumonia e sepse associada à intubação e a ventilação mecânica prolongada que são necessárias nesses casos. O trauma de tórax é classificado em fechado ou penetrante. Qualquer um dos órgãos contidos na cavidade torácica pode ser atingido ao receber a energia,…

indica perigo de hipóxia   Vigiar o local do sensor, na prevenção de lesões cutâneas, alergias ou isquemias, obsevar o local cada 4 horas. INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL  A manutenção de uma oxigenação adequada é uma necessidade nos pacientes gravemente enfermos, sobretudo quando ele é idoso e esta debilitado por doença pulmonar ou cardiovascular. INTUBAÇÃO ORAL  É um procedimento de suporte avançado de vida que busca manter as vias aéreas do paciente permeáveis, por meio da passagem…

preferência na fossa antecubital, infundindo Solução de Cloreto de Sódio 0,9%, para manter acesso permeável. Se acesso periférico difícil, providenciar material para dissecção venosa, punção de subclávia ou jugular; • Checar o material para intubação: EPI’s (luvas estéreis, óculos, máscara, capote), tubos endotraqueais (nº 7,0 - 7,5 - 8,0 e 8,5), fio guia, laringoscópio (lâminas curvas e retas e cabo com pilhas de reserva), estetoscópio, seringa de 20 ml, cadarço; •…