Erisepela

must be distinguished from necrotizing fasciitis and acute vein thrombosis. Penicillin remains the gold standard treatment, although new drugs, given their pharmacodynamic profile, may be used. Recurrence is the main complication, being crucial the correct treatment of the risk factors. ○ SUMMARY ○ Palavras-Chave: Erisipela; Dermo-hipodermites infecciosas; Diagnóstico; Tratamento; Prevenção. ○ A erisipela é uma infecção dermo-hipodérmica aguda, não necrosante, geralmente causada pelo estreptococo β–hemolítico do grupo A. Em mais de 80% dos casos situa-se nos membros inferiores e são factores predisponentes a existência de solução de continuidade na pele, o linfedema crónico e a obesidade. O seu diagnóstico é essencialmente clínico e baseia-se na presença de placa inflamatória associada a febre, linfangite, adenopatia e leucocitose. Os exames bacteriológicos têm baixa sensibilidade ou positividade tardia. Nos casos atípicos é importante o diagnóstico diferencial com a fasceíte necrosante e a trombose venosa profunda. A penicilina continua a ser o antibiótico de referência, embora actualmente diversos fármacos, com propriedades farmacodinâmicas mais favoráveis, possam ser utilizados. A recidiva constitui a complicação mais frequente, sendo fundamental o correcto tratamento dos factores de risco. ○ RESUMO ○ MÓNICA CAETANO, ISABEL AMORIM Serviço de Dermatovenereologia. Hospital Geral de Santo António, S. A., Porto. ○…

A gangrena de Fournier, também conhecida como fasceíte necrosante, síndrome de Mellené ou síndrome de Fournier, é caracterizada por uma infecção aguda dos tecidos moles do períneo, com celulite necrotizante secundária a germes anaeróbicos ou bacilos gram-negativos, ou ambos. A infeção pode desenvolver-se sob pele aparentemente normal, dissecando o tecido com necrose. Seu nome é uma homenagem ao médico francês Jean Alfred Fournier A fasceíte necrotizante é frequentemente diagnosticada em…

prevenç Como deve ser feita a prevenção? O que é a Erisipela? A Erisipela é uma infecção dermo-hipodérmica aguda, não necrosante, geralmente causada pelo estreptocococo ß-hemolítico do grupo A Na literatura anglo-saxónica é muito frequente o uso indiscriminado dos termos Erisipela e Celulite para classificar diferentes processos inflamatórios que afectam a pele É uma patologia relativamente frequente na prática clínica, com uma incidência estimada de 10 a 100 casos/habitantes/ano…

Síndrome de Fournier A síndrome de Fournier, também conhecida como fasceíte necrosante, síndrome de Mellené ou gangrena de Fournier, é caracterizada por uma infecção aguda dos tecidos moles do períneo, com celulite necrotizante secundária a germes anaeróbicos ou bacilos gram-negativos, ou ambos. A infeção pode desenvolver-se sob pele aparentemente normal, dissecando o tecido com necrose. Seu nome é uma homenagem ao médico francês Jean Alfred Fournier. Índice Ocorrências A…

sendo esta a verdadeira causa da internação (SIC). De acordo com o prontuário médico a verdadeira causa da internação é um quadro de anemia nutricional avançada com valores de hemograma (28/02), Leucócitos- 7500; Hemácias- 2,48 milhões/mm³; Hemoglobina- 5,90 g/dL; Hematócrito- 18,00 %; VCM- 74,4 fenolitros; HCM- 24,4 picogramas; CHCM- 38,2%; RDW- 16,1 %; plaquetas – 463 mil/mm³; Hipocromia (+); Microcitose (+); Sódio- 131 mEq/L; Proteínas totais e frações- Albumina:2,43 g/dL,…

cirúrgica; - Desnutrição; - Infecções em outros sítios.   Agentes Microbianos: - Mais freqüentes: Staphylococcus epidermides; Staphylococcus aureos; E. coli .  Manifesta-se do 5˚ ao 7˚ dia pós-operatório.  Quadro clínico: - Dor no local da incisão; - Edema, eritrema, hiperemia local; - Ausência de manifestações sistêmicas. - A forma purulenta exsudativa é a mais típica e geralmente é acompanhada de febre e hiperemia. - A mais grave é a fasceíte necrosante.…

quatro dias e pode regredir espontaneamente, causando uma enorme prostração. Como se desenvolve? A erisipela ocorre porque uma bactéria (um Estreptococo) penetra numa pele favorável à sua sobrevivência e reprodução. A porta de entrada quase sempre é uma micose entre os dedos (as famosas “frieiras”), mas qualquer ferimento pode desencadear o mal. A pele mais favorável é a das pernas inchadas, principalmente nos pacientes diabéticos, obesos e idosos. Diagnóstico Para o médico fazer o…

pregas da pele. A camada externa da pele avermelhada habitualmente desprende-se quando a febre desaparece. Os estreptococos também causam vários tipos de infecções cutâneas mas raramente produzem abcessos. Pelo contrário, as infecções tendem a propagar-se para as camadas profundas da pele, provocando celulite e por vezes erupções de cor vermelha e com aumento de temperatura, chamadas erisipela (fogo--de-santo-antão). Os estreptococos, sozinhos ou juntamente com os estafilococos, também…

medidas terapêuticas iniciais. O racional para a utilização seria a neutralização da toxina circulante pelos anticorpos. Não há definição exata quanto à posologia, mas tanto o esquema de 150 a 400 mg/Kg por dia durante 5 dias, como de 1 a 2 g/Kg em dose única têm sido utilizados(2-4,16,17). A preferência dos autores desse artigo é por esse último esquema, em dose única. A maioria dos casos é causada por cepas produtoras de exotoxinas pirogênicas, que agem como superantígenos.…

vasos linfáticos superficiais. É mais comum em adultos acima de 30 anos com fator predisponente (insuficiência vascular periférica, diabetes, obesidade); Nas erisipelas, ocorre freqüentemente acometimento linfático e, diferentemente das celulites, a área afetada não é bem demarcada. Acometimento de face, órbita e região Peri orbitária indicam internação devido às taxas de complicações. ERISIPELA Lesão cutânea que se caracteriza por: Eritema; Calor; Dor; Edema em área mal definida. …