Extubação

intubação Prof. Dr José Carlos Dorsa Vieira Pontes Serviço de Cirurgia Cardiovascular – HU - UFMS 9 Protocolo Clínico do Serviço de cirurgia cardiovascular – HU - UFMS Prescrição Básica POI 1. Dieta - Jejum no POi. Introduzir dieta 12 horas após a extubação, devendo antes ser observado as condições clínicas do abdômen. 2. SG5% (30ml∕ Kg) 1000 + 1000 ml NaCl 20% 20 + 20 ml EV em 24 h. Kcl 19,1% 20 + 20 ml Sulf Mg 10 + 10 ml 3. Cefazolina 1g EV 8∕ 8 horas por 48 horas. 4. Ranitidina…

* Cuidados com o paciente em VM/Cânula de entubação/traqueostomia: higiene oral 3x/dia, previne infecções respiratórias e sepse no jejum prolongado; * Observar fixação e posicionamento da cânula endotraqueal, com o objetivo de prevenir a extubação (perdas acidentais) e a ventilação seletiva; * Aspirações de secreções, mantendo vias aéreas permeáveis sempre que necessário; * Recomenda-se cânulas com cuff de baixa pressão, diminuindo traumas de traquéia, insuflar lentamente até cessar

prolongado; 1. Cuidados com o paciente em VM/Cânula de entubação/traqueostomia: higiene oral 3x/dia, previne infecções respiratórias e sepse no jejum prolongado; 2. Observar fixação e posicionamento da cânula endotraqueal, com o objetivo de prevenir a extubação (perdas acidentais) e a ventilação seletiva; 3. Aspirações de secreções, mantendo vias aéreas permeáveis sempre que necessário; 4. Recomenda-se cânulas com cuff de baixa pressão, diminuindo traumas de traquéia, insuflar…

LCO, Silva EG, Bocardo P, Daher DR, Faggiotto RD, Rugolo LMSS. Efeitos da fisioterapia respiratória convencional versus aumento do fluxo expiratório na saturação de O2, frequência cardíaca e frequência respiratória, em prematuros no período pós-extubação. Rev Bras Fisioter 2006 Jan/Mar. 10(1): 97-103. Carvalho WB, Troster EJ, Proença Filho JO, Hirschheimer MR, Freddi NA. Ventilação Pulmonar Mecânica em Pediatria e Neonatologia. 2ª ed. São Paulo: Atheneu; 2004. Bezerra LC, Oliveira SMJV,…

100% Complicações anestésicas • Espasmo laríngeo • Frequente no gato, porco e macaco • Pode ser prevenido através da utilização de algumas gotas de Lidocaína a 2% sobre a epiglote e cartilagens aritenoides. • Também pode ocorrer no gato após a extubação • Utilização de um estilete pode facilitar entubação Complicações anestésicas • Rotura da traqueia • Frequente no gato • Entubação endotraqueal forçada • Necrose da traqueia • Rara • Cuffs actuais são de baixa pressão Complicações…

fisioterapeuta tem uma importante participação, auxiliando na condução da ventilação mecânica, desde o preparo e ajuste do venti¬lador artificial à intubação, evolução do paciente durante a ventilação mecânica, interrupção e desmame do suporte ventilatório e extubação. A fisioterapia respiratória é recomen¬dada para a prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica. Na ausência de contra–indicações, manter o decúbito elevado (entre 30 e 45°) em pacientes em ventilação mecânica…

ventilação não invasiva implica na colocação de dispositivos, como máscaras faciais ou nasais, suportes orais, selos bucais, para o fornecimento da VM, de modo continuo ou intermitente, ela é indicada quando há insuficiência respiratória aguda e pós-extubação. Refletindo sobre as colocações de Carvalho; Toufen Junior; Franca (2007) a ventilação mecânica invasiva utiliza-se uma prótese na qual é introduzida na via aérea, podendo ser um tubo nasotraqueal ou orotraqueal, ou uma cânula de…

em processos inflamatórios das articulações. Associada a lidocaína é infiltrada em tendões, ligamentos e bursas. Mostrou eficácia em meningite por H. influenzae em lactentes e crianças, reduzindo a perda de audição111. Administrada previamente à extubação em neonatos, reduziu a necessidade de reintubação112. Reduziu os índices de gravidade de crupe em 6 a 12 horas, mas não em 24 horas113. É necessário monitorar efeitos adversos (hirsutismo, por exemplo), mais comuns pela grande…

Crianças > 2ml/Kg- primeiras três horas. Adulto> 200ml/h- primeiras três horas. • Observar a posição e o deslocamento do tubo endotraqueal, e comunicar alterações. • Observar o funcionamento e os parâmetros do respirador artificial ate o momento da extubação. • Manter macronebulização continua devido à imobilização no leito e secreção pulmonar. • Comunicar e registrar qualquer alteração no padrão respiratório, saturação de oxigênio, de consciência e outros. • Manter a…

contra-indicação, tem demonstrado associação com um risco reduzido de aspiração pulmonar. B. Interrupção diária da sedação e evitar o uso de agentes paralisantes: A utilização da interrupção diária da sedação e a avaliação da prontidão do paciente para a extubação são parte integrante do Ventilator Bundle e têm sido correlacionadas com uma redução do tempo de ventilação mecânica e, portanto a uma redução na taxa de PAV. C. Aspirar a secreção subglótica rotineiramente: O acúmulo de…