Extubação

foi efetivado desmame da ventilação mecânica, com extubação orotraqueal e iniciado Ancoron em infusão contínua para controle de taquicardia sinusal. Paciente evoluiu com piora do padrão ventilatório, taquidispneico e com tosse produtiva, optando-se por intubação orotraqueal eletiva sob sedoanalgesia, suspensa em 23/05. Extubado em 24/05 apresentou novo quadro de insuficiência respiratória necessitando de reintubação com menos de 12 horas de extubação. Segue sedado e em ventilação…

diferentes técnicas anestésicas, agentes anestésicos e interacção farmacológica dos mesmos Técnica e métodos de monitorização BLOCO OPERATÓRIO OBJECTIVOS GERAIS DE ACTUAÇÃO DO ENFERMEIRO DE ANESTESIA Colaborar na reversão da anestesia e extubação do doente, ou na manutenção da mesma Assegurar a permeabilidade das vias aéreas Monitorizar e prevenir a existência da dor Promover o conforto geral BLOCO OPERATÓRIO ENFERMEIRO DE ANESTESIA Manter uma observação e…

seqüelas neurológicas. • Além dos critérios respiratórios e hemodinâmicos avaliar nível de consciência (ECG> 8), reflexos bulbares (tosse eficaz), PIC (< 20 mmHg) e PPC (> 60mmHg). • Traqueostomia? – – – – Benefícios: redução de extubação acidental reduz risco de sinusite, redução do espaço morto, redução do trabalho respiratório, melhor tolerância e conforto, menor necessidade de sedação, redução do tempo de VM(este último ainda motivo de discussão).…

o paciente esteja pronto para a manipulação ou incisão cirúrgica. Manutenção: a partir da indução até próximo ao término do procedimento cirúrgico. Emergência: quando o paciente começa a “emergir” da anestesia até a alta da sala de operação, extubação. Tipos de anestesia: A) Anestesia Geral: Técnica anestésica que promove inconsciência total, amnésia, analgesia/ anestesia e relaxamento do paciente, possibilitando a realização de qualquer intervenção cirúrgica conhecida. Pode…

Crise hipertensiva Hipotensão (incluindo ortostática) Infecção por Clostridium difficile Nauseas Rebaixamento nível consciência Ulcera de pressão Vômitos Morte inesperada Extubação acidental* Suspensão do medicamento (motivo)** Mudança de horário do medicamento (motivo)** *Evento de sistema de trabalho ** inclui aqui para chamar a atenção dos coletadores acerca dessa informação nas…

Pacientes terminais quando a causa da IrpA for potencialmente resolvida (Recomendação B). • Período Pós-operatório para tratamento da IrpA (Recomendação B) • Não deve ser utilizada como método de resgate da insuficiência respiratória pós extubação, pois pode retardar a re-intubação. ( Recomendação A) • VNI como estratégia de desmame (Recomendação B). O uso da VNI como estratégia para facilitar o desmame da VM invasiva apresenta evidências altamente encorajadoras,…

profundidade e duração da anestesia, onde ocorre a extubação. Nesta fase ocorre a antagonização, administração de drogas antagônicas, para que ocorra pronta recuperação do paciente, os mais usados são: Narcan, Prostgmine, Lanexat. Observação: Deve ser realizada a aspiração orofaríngea, para que se reverta qualquer resíduo e permita a eliminação do óxido nitroso e agentes anestésicos voláteis dando oxigênio a 100% por vários minutos antes da extubação. Estágios da Anestesia:…

oferece suporte e cuidados com a ventilação mecânica. Nessa fase, o conhecimento da interação do coração com o pulmão e da manutenção da oferta de oxigênio adequada obriga o profissional a intensificar a atenção durante a ventilação, no desmane e na extubação. Fase Ambulatorial O objetivo é melhorar o status funcional. Os dados obtidos com o teste ergométrico, ou cardiopulmonar, fornecem informações que permitem avaliar as limitações funcionais dos sistemas envolvidos e…

densos, derrame pleural à direita e aumento global do volume cardíaco. Devido à instabilidade os parâmetros ventilatórios foram otimizados elevando a PEEP para 10cmH2O mantendo-o em PAV. Após 12 dias de IOT, VM prolongada e sem prognóstico de extubação foi decidido a realização da traqueostomia (TQT). Com o uso de sedativos para a realização do procedimento cirúrgico o paciente foi mantido em PCV no pós-operatório imediato. Logo após, no 2º dia de TQT, com melhora da imagem…

estimativas em torno de 5%, é a colocação acidental da sonda de alimentação nasoentérica no pulmão. Os pacientes em maior risco são aqueles com nível de consciência diminuído, confusão, não-cooperativos, agitados, com presença de sonda endotraqueal, extubação recente e reflexo de vômito comprometido. A sonda acidentalmente inserida no pulmão pode terminar na arvora traqueobrônquica ou perfurar o espaço pleural, e a infusão inadvertida da fórmula aos pulmões promove consolidação tecidual,…