Extubação

✓ VENTILAÇÃO ARTIFICIAL E MANUTENÇÃO DA ANESTESIA, CIRCULAÇÃO, RESPIRAÇÃO, HEMATOLÓGICA, METABÓLICA E INTEGRIDADE FÍSICA) ▪ FASE DE RECUPERAÇÃO ✓ SUPERFICIALIZAÇÃO ✓ ANTAGONIZAÇÃO ✓ DESMAME DO VENTILADOR ✓ EXTUBAÇÃO ■ FASES DA ANESTESIA ■ PRÉ-OPERATÓRIA ■ Avaliação do estado clínico (ASA) ■ ASA 1 ( paciente hígido, saudável, sem patologia de base ■ ASA 2 ( portador de doença sistêmica que não cause

recomenda-se interromper diariamente a sedação dos pacientes submetidos à VM, exceto em contra-indicações clínicas, e avaliar a possibilidade de extubação sob uso dos protocolos de desmame, com o objetivo de minimizar o tempo de uso desta18. Otimizando os efeitos benéficos da VNI como suporte ventilatório, método adjuvante na retirada da VM, e apoio durante a extubação não programada 21. Foi demonstrado que a cessação diária (após o segundo dia de intubação) de infusão contínua de…

ações sistematizadas. Etapas da SAE – Sistematização da Assistência de Enfermagem 1 Histórico Paciente tabagista com quadro de DPOC em 2009, evoluindo com piora do quadro, dispnéia, conseqüentemente com internação por complicação e IOT, após extubação recebeu alta médica. Em novembro de 2011, após evoluir com DPOC grau IV,foi realizada intubação orotraqueal e traqueostomia para melhorar o prognóstico; porém há 3 anos faz uso de Oxigenoterapia contínua e BIPAP, permanecendo apenas…

endotraqueal) do paciente é realizada 3 vezes ao dia, para não correr o risco de infecções respiratórias, sempre que possível foi observado a posição da cânula endotraqueal para não ter perigo de ferimentos na boca, e com objetivo de não acontecer extubação e ventilação seletiva, sempre que necessário, deve-se manter as vias aéreas permeáveis com a aspiração de secreções, controlar e registrar todos os parâmetros do ventilador. A mudança de decúbito do paciente entubado foi realizada a…

• Pacientes terminais quando a causa da IrpA for potencialmente resolvida (Recomendação B). • Período Pós-operatório para tratamento da IrpA (Recomendação B) • Não deve ser utilizada como método de resgate da insuficiência respiratória pós extubação, pois pode retardar a re-intubação. ( Recomendação A) • VNI como estratégia de desmame (Recomendação B). O uso da VNI como estratégia para facilitar o desmame da VM invasiva apresenta evidências altamente encorajadoras, principalmente…

de hemoglobina sérica maiores ou iguais a 12g/Dl. Os pacientes em ventilação mecânica por período superior a 48 horas, depois de preencherem os critérios, devem ser submetidos a um curto período de ventilação espontânea (por 2 horas) seguido por extubação imediata, salvo aqueles que apresentarem sinais de intolerância. CONDIÇÕES PARA CONSIDERAR O DESMAME DA VENTILAÇÃO MECÂNICA PARÂMETROS NÍVEIS REQUERIDOS 1. Evento…

fisioterapeuta tem uma importante participação, auxiliando na condução da ventilação mecânica, desde o preparo e ajuste do ventilador artificial à intubação, evolução do paciente durante a ventilação mecânica, interrupção e desmame do suporte ventilatório e extubação 7-9. O presente estudo tem como o objetivo de verificar a incidência de Pneumonia Associada a associada a Ventilação Mecânica (PAVM) prolongada, submetidos à aspiração endotraqueal pelo sistema aberto e pelo sistema fechado…

deambular) Antibiótico: checagem quanto a utilização adequada e possibilidade de suspensão Oftalmo proteção: verificar se existe proteção ocular contra úlcera de córnea Balonete: pressão de cuff ( valores < 25- 30mmHg) Extubação: desmame de ventilação e possibilidade de extubação Metabólico: corrigir distúrbios metabólicos /Atenção ao nível de Na/ controle glicêmico RISCO PARA INJÚRIA Avaliação constante do nível de consciência. Contenção mecânica – evitar quando possível.…

dos pacientes de cirurgia cardíaca são extubados nas primeiras 4 a 12 horas após a cirurgia. Alguns pacientes com doença pulmonar de base, relacionada a disfunções valvulares preexistente, poderão requerer ventilação mecânica prolongada. Após a extubação, deve-se estimular a tosse e respiração profunda, bem como a mobilização precoce, o mais rápido possível. A esternotomia e os tubos de drenagem causam dor e podem interferir na tosse e na respiração profunda. Para facilitar a higiene…

cardíaca, na maioria das vezes, influenciados por fatores pré, peri e pós-operatório. A fisioterapia no período pós-operatório, após a chegada do paciente na unidade de terapia intensiva, contribui muito para a ventilação adequada e o sucesso da extubação. O uso de VNI é sem dúvida uma maneira eficaz de tratamento e prevenção de lesão aos pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. Sendo necessário um estudo experimental com mais sujeitos para que possamos aumentar a eficácia ainda…