Úlcera de Córnea

INTRODUÇÃO

As lentes de contato, mesmo que sejam adaptadas aos olhos, elas continuam sendo um corpo estranho. Por sua estrutura mais ou menos porosa, as lentes restringem em diferentes graus o fornecimento de oxigênio para a córnea e constituem um ambiente propício para o desenvolvimento de infecções, irritações e mesmo problemas mais graves, como é o caso da úlcera de córnea.
Uma úlcera de córnea é uma ferida que expõe as camadas mais profundas da córnea-estrutura transparente da superfície anterior globo ocular- sendo causada por algum microorganismo, no qual aparece com dor, lacrimejamento, fotofobia e secreção. O paciente apresenta diminuição da visão, inchaço da pálpebra e olho vermelho localizado próximo da lesão. O diagnóstico é feito pelo exame de lâmpada de fenda.

ÚLCERA DE CÓRNEA

A úlcera da córnea (úlcera corneana) é uma perfuração da córnea, geralmente devida a uma infecção provocada por bactérias, por fungos, por vírus ou pela Acanthamoeba; outras vezes é consequência de uma ferida.
As bactérias (em geral os estafilococos, as pseudomonas ou os pneumococos) podem infectar e ulcerar a córnea uma vez que o olho tenha sofrido uma ferida, tenha entrado nele um corpo estranho ou esteja irritado pelas lentes de contacto. Outras bactérias, como os gonococos, e certos vírus, como o do herpes, também podem provocar úlceras da córnea. Os fungos podem causar úlceras de crescimento lento. Em casos muito raros, a deficiência de vitamina A ou de proteínas pode provocar uma ulceração da córnea. Quando as pálpebras não se fecham corretamente para proteger o olho e humedecer a córnea, podem aparecer úlceras devidas à secura e à irritação, inclusivamente sem que exista uma infecção.
A úlcera de córnea, de qualquer etiologia é sempre considerada um quadro grave, já que pode deixar sequelas visuais importantes, podendo inclusive levar à perda total da visão e do olho naqueles casos em que há evolução para endoftalmite. É a